Κρυπτοκοκκίαση αιλουροειδών είναι η συστηματική νόσος που προκαλείται από μύκητες η πιο συχνή στις γάτες, ωστόσο, η επίπτωσή της στον πληθυσμό των αιλουροειδών είναι μικρή. Η κρυπτόκοκκωση εμφανίζεται συχνότερα στη ρινική περιοχή, παρουσιάζοντας ένα οίδημα που μερικές φορές μπορεί να γίνει πολύ εμφανές, λόγω της ανάπτυξης κοκκιώματος μυκήτων. Άλλες φορές, η κρυπτόκοκκωση επηρεάζει τους πνεύμονες, τα μάτια, το νευρικό σύστημα ή συστηματικά, όταν εμφανίζεται σε διάφορες περιοχές του σώματος όταν κατανέμεται με αιματογενείς ή λεμφικές οδούς. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση θεραπείας που στοχεύει ειδικά στη θανάτωση της ζύμης και μερικές φορές πραγματοποιείται επίσης εκτομή του κοκκιώματος του μύκητα στη γάτα.
Σε αυτό το άρθρο στον ιστότοπό μας θα μιλήσουμε για την κρυπτοκοκκίαση στις γάτες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της, ώστε να μπορείτε να το καταλάβετε καλύτερα κοινή ασθένεια και μάθετε να την αναγνωρίζετε.
Τι είναι η κρυπτοκόκκωση της γάτας;
Η κρυπτοκόκκωση αιλουροειδών είναι μια μολυσματική νόσος που προσβάλλει τις γάτες και προκαλείται από μύκητες, συγκεκριμένα τον πιο συχνά απομονωμένο μυκητιακό παράγοντα esCryptococcus neoformans , είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με ενδιαιτήματα όπου υπάρχουν πτηνά, ιδιαίτερα περιστέρια, επειδή εντοπίζεται στα κόπρανα τους. Μπορεί επίσης να προκληθεί από Cryptococcus gattii , γενικά σε τροπικά ή υποτροπικά κλίματα, και η πηγή μόλυνσης είναι η φυτική ύλη ορισμένων δέντρων.
Πρόκειται για μαγιά μικρού μεγέθους που διανέμεται σε όλο τον κόσμο. Διαθέτει κάψουλα, η οποία εκτός από το ότι την προστατεύει από την ξήρανση, δυσκολεύει το ανοσοποιητικό σύστημα της γάτας να την αναγνωρίσει και πυροδοτεί την απαραίτητη ανοσοαπόκριση για την εξάλειψή της. Ωστόσο, είναι μια ασθένεια με χαμηλή συχνότητα.
Στις γάτες, ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της κρυπτοκόκκωσης του C. neoformans είναι η παρουσία ανοσοκατασταλτικών ασθενειών όπως η λευχαιμία των αιλουροειδών ή η ανοσοανεπάρκεια των αιλουροειδών. Ωστόσο, η μόλυνση με C. gattii μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς εμπλοκή του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα η μόλυνση είναι συνήθως πιο σοβαρή, ενώ σε αυτά με ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα η λοίμωξη εντοπίζεται συνήθως στη ρινική περιοχή, χωρίς να εξαπλώνεται.
Ποια είναι η παθογένεια της κρυπτοκόκκωσης;
Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι η εισπνοή των ζυμομυκήτων, εναπόθεση στην ανώτερη αναπνευστική οδό όπου παράγουν ρινικά κοκκιώματα. Εάν φτάσουν στις κάτω πνευμονικές διόδους, προκαλούν κοκκιώματα στον πνεύμονα.
Ο μύκητας μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα σημεία, όπως στο κεντρικό νευρικό σύστημα με αίμα, λεμφική οδό ή τοπική εισβολή μέσω της αδρανούς πλάκας του ηθμοειδούς οστού που συνδέει τον εγκέφαλο με τη ρινική κοιλότητα. Μπορούν επίσης να φτάσουν σε άλλες τοποθεσίες, όπως τα μάτια, το πρόσωπο και το δέρμα. Εάν εμφανιστεί μια σοβαρή συστηματική μορφή της νόσου, η ζύμη μπορεί να εξαπλωθεί σε όργανα όπως ο σπλήνας, η καρδιά, τα νεφρά, τα πεπτικά όργανα, οι μύες ή οι λεμφαδένες.
Συμπτώματα κρυπτοκόκκωσης σε γάτες
Η
Η κρυπτόκοκκωση μπορεί να προκαλέσει πολύ διαφορετικά κλινικά σημεία ανάλογα με τη θέση της ζύμης και τον βαθμό εξάπλωσής της. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι τύποι κρυπτοκόκκωσης στις γάτες: ρινική, πνευμονική, νευρική, οφθαλμική και συστηματική.
Ρινική κρυπτοκόκκωση
Στη ρινική κρυπτόκοκκωση στις γάτες, τα πιο συχνά συμπτώματα είναι τα αναπνευστικά, με πιο συχνά τα σημεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού όπως π.χ.:
- Μονομερής ή αμφοτερόπλευρη βλεννοπυώδης ή αιματηρή ρινική έκκριση.
- Ρινίτιδα.
- Ρινικό πρήξιμο.
- Κοκκιώματα.
- Φτάρνισμα.
- Αναπνευστικές εξανθήσεις.
- Πόνος.
- Αναπνευστική δυσκολία.
Πνευμονική κρυπτοκοκκίαση
Όταν η ζύμη προσβάλλει τους πνεύμονες, παράγονται κοκκιώματα, εστίες πνευμονίας και διηθούνται γύρω από τους βρόγχους που θα παράγουν σημάδια κατώτερων αεραγωγών Τι:
- Βήχας.
- Αναπνευστική δυσκολία.
- Πυρετός.
- Πνευμονικοί ήχοι.
Νευρική κρυπτόκοκκωση
Η κρυπτόκοκκωση μπορεί επίσης να φτάσει στο νευρικό σύστημα, όπου μπορείτε να δείτε νευρικά σημάδια που μπορεί να είναι συνέπεια εγκεφαλίτιδας ή μηνιγγίτιδας λόγω παρουσίας ζύμης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως:
- Διαστολή της κόρης (μυδρίαση).
- Διαταραχή βάδισης.
- Ασυντονισμός.
- Αδιαφορία.
- Ολική ή μερική τύφλωση.
Οφθαλμική κρυπτόκοκκωση
Όταν η μαγιά στοχεύει στο μάτι, παράγει:
- Νευρίτιδα οπτικού νεύρου.
- Χοριοαμφιβληστροειδίτιδα.
- Μυδρίαση.
Συστημική κρυπτόκοκκωση
Όταν η κρυπτόκοκκωση επηρεάζει διάφορες τοποθεσίες, μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλά συμπτώματα, που είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Ανάμεσά τους ξεχωρίζουν αυτά τα συμπτώματα:
- Πυρετός.
- Βήχας.
- Συμπύκνωση πνευμόνων.
- Ανορεξία.
- Απώλεια βάρους.
- Αδυναμία.
- Αταξία.
- Έλκη του βλεννογόνου.
- Χωλότητα.
- Έμετος.
- Διάρροια.
- Δερματικά κοκκιώματα.
- Αύξηση λεμφαδένων.
Διάγνωση κρυπτοκόκκωσης σε γάτες
Η διάγνωση γίνεται, εκτός από τα κλινικά σημεία και το κλινικό ιστορικό του ζώου, με εργαστηριακές και συμπληρωματικές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων οι απομόνωση και ταυτοποίηση του μικροοργανισμού με κυτταρολογία και καλλιέργεια, καθώς και τον προσδιορισμό του αντιγόνου της κάψουλας ζυμομύκητα. Αναλυτικά αυτές οι δοκιμές:
- Η κυτταρολογία πραγματοποιείται με παρακέντηση προσβεβλημένων περιοχών, όπως λεμφαδένες, μάζες στη ρινική περιοχή ή στο δέρμα. Στη συνέχεια, παρατηρείται σε μικροσκόπιο με λεκέ, όπως Gram, μπλε μεθυλενίου, μελάνι Wright και India, για να οπτικοποιηθεί ο οργανισμός. Είναι εύκολος ανιχνεύσιμος οργανισμός λόγω της χαρακτηριστικής κάψουλας πολυσακχαρίτη του.
- Η καλλιέργεια πραγματοποιείται από δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή εξιδρωμάτων. Τα δείγματα πρέπει να επωάζονται σε μέσο άγαρ Sabouraud ή σε άγαρ αίματος, σε θερμοκρασία μεταξύ 25 και 35 ºC. Μετά από 36-72 ώρες, στην περίπτωση που είναι θετικό, θα εμφανιστούν λαμπερές λευκές αποικίες. Οι αποικίες του C. neoformans είναι λιγότερο βλεννώδεις από αυτές του C. gattii. Για την ανίχνευση της ζύμης, η κάψουλα πρέπει να οπτικοποιηθεί και να επιβεβαιωθούν τα βιοχημικά χαρακτηριστικά της, όπως η ικανότητα αναγωγής νιτρικών σε νιτρώδη και η ικανότητα υδρόλυσης ουρίας.
- Για την ανίχνευση του αντιγόνου της κάψουλας, γίνεται το τεστ συγκόλλησης λατέξ ή ELISA, με δείγματα ορού αίματος, υγρού εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή ούρων. Αυτό το τεστ έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα στη γάτα.
Η ακτινογραφία θώρακος μπορεί να είναι χρήσιμη στην περίπτωση της πνευμονικής κρυπτόκοκκωσης για την απεικόνιση πνευμονικών και βρογχικών αλλοιώσεων.
Θεραπεία κρυπτοκόκκωσης αιλουροειδών
Το θεραπευτικό πρωτόκολλο για την κρυπτόκοκκωση περιλαμβάνει θεραπεία με αντιμυκητιακά για τη θανάτωση της ζύμης και χειρουργική εκτομή των κοκκιωμάτων. χειρουργική εκτομή γίνεται σε γάτες με κοκκιώματα στη ρινική κοιλότητα ως συμπλήρωμα της ιατρικής θεραπείας με αντιμυκητιακά.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιμυκητιακά για τη θεραπεία της κρυπτοκόκκωσης των αιλουροειδών είναι:
- Φλουκοναζόλη: είναι το αντιβιοτικό εκλογής σήμερα γιατί είναι το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές. Χρησιμοποιείται δόση 50 mg/12 ώρες από το στόμα. Είναι επίσης αποτελεσματικό σε περίπτωση λοιμώξεων των νεύρων διαπερνώντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.
- Itraconazole: Επίσης αποτελεσματική όπως η φλουκοναζόλη, αλλά μπορεί να είναι τοξική για το ήπαρ.
- Κετοκοναζόλη: Είναι αποτελεσματική, αλλά δεν είναι χρήσιμη στη νευρική κρυπτόκοκκωση και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως έμετο και απώλεια όρεξης σε οι γάτες.
- Αμφοτερικίνη Β με 5-φθοροκυτοσίνη είναι μια πολύ χρήσιμη θεραπεία όταν υπάρχουν νευρικά σημεία. Χρησιμοποιήθηκε περισσότερο πριν από μερικά χρόνια.
Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να πάτε στην κτηνιατρική κλινική, ώστε ένας επαγγελματίας να επιβεβαιώσει τη νόσο και να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία. Μην κάνετε ποτέ αυτοθεραπεία σε μια γάτα.
