Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα είναι μια νευρολογική παθολογία που διαγιγνώσκεται συχνά στην κλινική μικρών ζώων. Αποτελείται από φλεγμονή του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να εκδηλωθεί με μεγάλη ποικιλία νευρολογικών σημείων ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή. Παρά το γεγονός ότι είναι μια ασθένεια με πολλά άγνωστα προς ανακάλυψη, όλο και περισσότερες πληροφορίες είναι διαθέσιμες για να κατευθύνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία της.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για την μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε σκύλους, μην χάσετε το παρακάτω άρθρο στον ιστότοπό μας στο οποίο μιλάμε για τα συμπτώματα, τύποι και θεραπεία αυτής της νευρολογικής νόσου.
Τι είναι η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε σκύλους;
Η
Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα αποτελείται από μια φλεγμονή που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), με οξεία/υποξεία και προοδευτική πορεία. Συγκεκριμένα, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις μήνιγγες (μεμβράνες που καλύπτουν το ΚΝΣ) και τον εγκέφαλο. Όταν, εκτός από αυτές τις δομές, προσβάλλεται και ο νωτιαίος μυελός, αναφέρεται ως μηνιγγοεγκεφαλομυελίτιδα.
Στην πραγματικότητα, οι μηνιγγοεγκεφαλίτιδα είναι μια πολύ εκτεταμένη ομάδα ασθενειών που έχουν πολύ διαφορετικές αιτιολογίες. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δύσκολο να επιτευχθεί οριστική διάγνωση. τόσο πολύ που στο 60% των περιπτώσεων η συγκεκριμένη αιτία της νόσου δεν είναι γνωστή.
Συμπτώματα μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους
Η κλινική εικόνα που σχετίζεται με τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα είναι πολύ ποικίλη και εξαρτάται ουσιαστικά από τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Με αυτή την έννοια:
- Όταν επηρεάζονται τα μηνίγγια , μπορεί να παρατηρηθεί πόνος, δυσκαμψία και πυρετός.
- Όταν επηρεάζεται ο εγκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές συμπεριφοράς μπορεί να παρατηρηθούν (όπως κυκλώνοντας ή πιέζοντας το κεφάλι στο πάτωμα ή στον τοίχο), μειωμένο επίπεδο συνείδησης (κατάθλιψη, λήθαργος ή κώμα) και απώλεια όρασης.
- Όταν επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα , μπορεί να παρατηρηθεί σκόπιμος τρόμος (είναι τρόμος που εμφανίζεται μόνο κατά την κίνηση), υπερμετρία (υπερβολικές κινήσεις πλάτους), απώλεια ισορροπίας και ευρεία βάση στήριξης.
- Όταν το εγκεφαλικό στέλεχος επηρεάζεται, μπορεί να παρατηρηθεί αιθουσαίο σύνδρομο(κλίση κεφαλιού προς τη μία πλευρά, απώλεια ισορροπίας, κύκλος, νυσταγμός και στραβισμός), διαταραχή των κρανιακών νεύρων, αλλοιωμένο επίπεδο συνείδησης (κατάθλιψη, λήθαργος ή κώμα) και κινητική διαταραχή.
Επίσης, σε περιπτώσεις που επηρεάζεται και ο νωτιαίος μυελός, σημεία όπωςμπορεί να παρατηρηθούνπάρεση, παράλυση, αλλοιωμένος τόνος και αντανακλαστικά , κ.λπ.
Στην πράξη, συχνά παρατηρούνται διαφορετικοί συνδυασμοί αυτών των σημείων αφού συνήθως επηρεάζονται πολλές νευρικές δομές. Επομένως, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε σκύλους θα πρέπει να περιλαμβάνεται στη διαφορική διάγνωση των περισσότερων ασθενών με νευρικά συμπτώματα, καθώς σχεδόν κάθε οξεία ή υποξεία νευρολογική κατάσταση μπορεί να είναι συμβατή με αυτήν την παθολογία.
Τύποι μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους
Η
Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σε σκύλους μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο μεγάλες ομάδες ανάλογα με την αιτιολογία τους: μολυσματική και μη λοιμώδης. Στη συνέχεια, εξηγούμε το καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.
Λοιμώδης μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
Είναι αυτά που παράγονται από παθογόνους μικροοργανισμούς όπως ιοί, βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα. Μερικοί συγγραφείς επισημαίνουν ότι μπορούν επίσης να προκληθούν από πριόν (όπως η ευρέως γνωστή "νόσος των τρελών αγελάδων").
Στους σκύλους, οι λοιμώδεις μηνιγγοεγκεφαλίτιδα έχουν σημαντικά χαμηλότερο επιπολασμό από τις μη λοιμώδεις.
Άσηπτη ή μη λοιμώδη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
Με τη σειρά της, η άσηπτη ή μη λοιμώδης μηνιγγοεγκεφαλίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο ομάδες:
- Ανοσομεσολαβούμενη: εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται ή καταστρέφει τα συστατικά του ίδιου του σώματος αναγνωρίζοντάς τα ως ξένα.
- Ιδιοπαθής: δηλαδή άγνωστης προέλευσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μηνιγγοεγκεφαλομυελίτιδα άγνωστης αιτιολογίας (MUE), νεκρωτική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, κοκκιωματώδη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ηωσινοφιλική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και σύνδρομο τρόμου που ανταποκρίνεται σε στεροειδή.
Αιτίες μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους
Αν και όταν περιγράφουμε τους διαφορετικούς τύπους μηνιγγοεγκεφαλίτιδας έχουμε ονομάσει τις κύριες αιτιολογίες αυτής της νόσου, σε αυτή την ενότητα θα εξηγήσουμε λεπτομερέστερα τις διάφορες αιτίες της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας του σκύλου:
- Παθογόνοι μικροοργανισμοί: σε αυτήν την ομάδα βρίσκουμε ιούς (όπως η λύσσα ή η λύσσα), βακτήρια (όπως μυκόπλασμα, σταφυλόκοκκος, παστερούλλα ή Bartonella), μύκητες (όπως Cryptococcus και Blastomyces) και παράσιτα (όπως Toxoplasma, Trypanosoma και Babesia).
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: σε αυτές τις περιπτώσεις παράγεται υπερβολική ανοσολογική απόκριση έναντι των συστατικών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Άγνωστη προέλευση : Όπως έχουμε εξηγήσει, πολλές από τις μηνιγγοεγκεφαλίτιδα θεωρούνται ιδιοπαθείς ασθένειες. Ωστόσο, υπάρχει η υποψία ότι πρόκειται για παθολογίες πολυπαραγοντικής προέλευσης, στις οποίες μια γενετική προδιάθεση συνδυάζεται με παράγοντες που πυροδοτούν μια υπερβολική ανοσολογική απάντηση.
Διάγνωση μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους
Το διαγνωστικό πρωτόκολλο για τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα σκύλου βασίζεται στα ακόλουθα σημεία:
- Νευρολογική εξέταση: Μια πλήρης νευρολογική εξέταση θα εντοπίσει τη βλάβη. Συνήθως παρατηρούνται πολυεστιακά νευρολογικά σημεία, υποδεικνύοντας ότι επηρεάζονται πολλές περιοχές.
- Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού: αυτή είναι η διαγνωστική τεχνική εκλογής, αν και θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν είναι όλες οι βλάβες του νευρικού συστήματος κεντρική παράγουν αλλοίωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η λήψη του δείγματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πρέπει να γίνεται με γενική αναισθησία, καθώς πρόκειται για επεμβατική διαδικασία. Από το δείγμα που λήφθηκε θα πραγματοποιηθεί κυτταρολογική μελέτη, καλλιέργεια, βιοχημική ανάλυση και ορολογική ανάλυση.
- Μαγνητικός συντονισμός: Μέσω αυτής της προηγμένης απεικονιστικής εξέτασης, μπορούν να ανιχνευθούν βλάβες μαζικής επίδρασης, οίδημα, διαστολή των εγκεφαλικών κοιλιών και βλάβες. ή διάχυτη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν παρατηρείται νευρολογική βλάβη, επομένως θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι φυσιολογικές εικόνες συντονισμού δεν πρέπει να αποκλείουν αυτή τη νόσο.
- Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις : συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος, της ανάλυσης ούρων και της ορολογίας των κύριων μολυσματικών ασθενειών που υπάρχουν στην περιοχή στην οποία κατοικεί το ζώο.
Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουμε ότι ορισμένες μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (όπως νεκρωτική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ή κοκκιωματώδης μηνιγγοεγκεφαλίτιδα) απαιτούν ιστοπαθολογική διάγνωση για επιβεβαίωση. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα είναι δυνατό να επιτευχθεί οριστική διάγνωση στη ζωή, καθώς αυτό θα απαιτήσει μεταθανάτια διάγνωση των υπαρχουσών βλαβών στο νευρικό σύστημα.
Θεραπεία και πρόγνωση της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους
Η θεραπεία της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας σε σκύλους ποικίλλει ανάλογα με την αιτιολογία της. Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία βασίζεται στα ακόλουθα σημεία:
- Συμπτωματική θεραπεία: συνίσταται στη θεραπεία των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα. Για παράδειγμα, θα χορηγηθούν σπασμωδικά σε ασθενείς με σπασμωδικές κρίσεις, αναλγητικά σε ασθενείς με έντονο πόνο λόγω μηνιγγίτιδας ή διουρητικά σε ασθενείς με εγκεφαλικό οίδημα.
- Αντιβιοτικά: πρέπει να χορηγούνται σε περίπτωση λοιμώδους μηνιγγοεγκεφαλίτιδας. Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, θα χορηγηθούν αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά ή αντιπαρασιτικά φάρμακα.
- Ανοσοκατασταλτικά: χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανοσο-μεσολαβούμενης μηνιγγοεγκεφαλίτιδας και μηνιγγοεγκεφαλίτιδας άγνωστης προέλευσης (καθώς φαίνεται να έχουν ανοσοποιητικό συστατικό). Συγκεκριμένα, τα κορτικοστεροειδή συχνά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη, η αζαθειοπρίνη ή η αραβινοσίδη της κυτοσίνης.
Η πρόγνωση της νόσου ποικίλλει επίσης ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο μηνιγγοεγκεφαλίτιδας:
- Στη λοιμώδη μηνιγγοεγκεφαλίτιδα η πρόγνωση είναι σοβαρή. Επιπλέον, τα ζώα που επιβιώνουν από τη μόλυνση μπορεί να έχουν νευρολογικά επακόλουθα.
- Στην περίπτωση της μη λοιμώδους μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, η πρόγνωση και οι χρόνοι επιβίωσης ποικίλλουν πολύ. Η πρόγνωση είναι γενικά σοβαρή, ειδικά όταν τα σημεία είναι πολυεστιακά και όταν δεν υπάρχει αρχική ευνοϊκή ανταπόκριση στη θεραπεία.
Όπως μπορούμε να δούμε, το προσδόκιμο ζωής ενός σκύλου με μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν έγκαιρα θεραπεία έχουν πολύ μεγαλύτερο ποσοστό επιβίωσης από αυτούς που δεν τη λαμβάνουν. Επομένως, είναι απαραίτητο, μόλις εντοπιστεί οποιοδήποτε νευρολογικό σημάδι, να απευθυνθείτε επειγόντως σε κτηνιατρικό κέντρο. Μόνο έτσι θα καταστεί δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η καθιέρωση της καταλληλότερης θεραπείας σε κάθε περίπτωση.
