Η
Η φαινοβαρβιτάλη είναι ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των βαρβιτουρικών. Λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς του, θεωρείται το φάρμακο πρώτης επιλογής για την αντιμετώπιση των κρίσεων που προκαλούνται από επιληψία σε σκύλους. Ωστόσο, η χορήγησή του μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών, γι' αυτό είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται περιοδικά οι συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα για να διατηρούνται πάντα τα επίπεδα εντός του θεραπευτικού εύρους.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη φαινοβαρβιτάλη σε σκύλους, σε τι χρησιμεύει και η συνιστώμενη δόση , μη διστάσετε να διαβάσετε το παρακάτω άρθρο στον ιστότοπό μας όπου μιλάμε για τη δόση και τι είναι αυτό το φάρμακο για.
Τι είναι η φαινοβαρβιτάλη;
Η φαινοβαρβιτάλη είναι ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που ανήκει στην οικογένεια των βαρβιτουρικών. Είναι το παλαιότερο αντιεπιληπτικό που χρησιμοποιείται στην κτηνιατρική και θεωρείται το φάρμακο πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της επιληψίας σε σκύλους λόγω της υψηλής διαθεσιμότητας και της υψηλής αποτελεσματικότητάς του.
Διατίθεται επί του παρόντος σε μορφή δισκίου για χορήγηση από το στόμα σε σκύλους.
Σε τι χρησιμοποιείται η φαινοβαρβιτάλη σε σκύλους;
Η φαινοβαρβιτάλη σε σκύλους χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων λόγω επιληψίας Ως διευκρίνιση, θα πούμε ότι η επιληψία συνίσταται σε αλλοίωση της εγκεφαλική λειτουργία που χαρακτηρίζεται από την περιοδική, επαναλαμβανόμενη και απρόβλεπτη εμφάνιση κρίσεων. Αυτές οι κρίσεις συμβαίνουν λόγω διαταραγμένης και ρυθμικής πυροδότησης των νευρώνων του φλοιού, που προκαλούν σύγχρονες ηλεκτρικές εκκενώσεις. Για περισσότερες πληροφορίες, μην χάσετε αυτό το άλλο άρθρο σχετικά με την επιληψία σε σκύλους, τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.
Όλα τα αντισπασμωδικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της φαινοβαρβιτάλης, βασίζουν τον μηχανισμό δράσης τους στη σταθεροποίηση της νευρωνικής μεμβράνης για να αποτρέψουν έτσι τον ενθουσιασμό του. Δηλαδή, καταστέλλουν την υπερβολική νευρωνική ηλεκτρική δραστηριότητα για να αποτρέψουν την εμφάνιση κρίσεων. Συγκεκριμένα, η αντισπασμωδική δράση της φαινοβαρβιτάλης οφείλεται στο γεγονός ότι ενισχύει τη δράση του νευροδιαβιβαστή GABA, του κύριου ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αν και τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας, είναι μόνο συμπτωματικές θεραπείες. Αυτό σημαίνει ότι δεν θεραπεύει την επιληψία, αλλά μόνο μειώνει τα συμπτώματά της (επιληπτικές κρίσεις).
Πότε να ξεκινήσετε τη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης σε σκύλους;
Παρά το γεγονός ότι, στην κτηνιατρική, δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με το πότε πρέπει να ξεκινήσει η αντιεπιληπτική θεραπεία, οι περισσότερες μελέτες σχετικά με αυτό συνιστούν την έναρξη της θεραπείας όταν πληρούται κάποιο από τα ακόλουθα κριτήρια:
- Όταν συμβαίνουν 2 κρίσεις σε διάστημα 6 μηνών.
- Εάν υπάρχουν σοβαρά οπίσθια σημεία (σημεία που ακολουθούν την κρίση) όπως επιθετικότητα ή τύφλωση. Επίσης, όταν αυτά τα ταχυδρομικά σημεία έχουν διάρκεια ίση ή μεγαλύτερη από 24 ώρες.
- Όταν εμφανίζονται κρίσεις στη σειρά, το οποίο είναι κοινώς γνωστό ως « ομαδικές επιληπτικές κρίσεις». Αυτό το κριτήριο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ακόμη και αν οι κρίσεις έχουν διαφορά 2-3 ωρών.
- Όταν μειώνονται οι ενδιάμεσες περίοδοι, δηλαδή οι περίοδοι μεταξύ μιας κρίσης και μιας άλλης.
Σε περίπτωση σοβαρής κρίσης, σε αυτό το άρθρο εξηγούμε πώς να αντιμετωπίσετε μια κρίση επιληψίας σε σκύλους.
Δοσολογία φαινοβαρβιτάλης σκύλου
Η αρχική δόση της φαινοβαρβιτάλης πρέπει να είναι 2-5 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα. Αυτή η δόση πρέπει να διαιρεθεί και να χορηγείται δύο φορές την ημέρα.
Λόγω των παρενεργειών που θα δούμε αργότερα, είναι σημαντικό να μέτρηση των επιπέδων στον ορό του φαρμάκου για προσαρμογή της δόσης και κρατήστε το εντός του θεραπευτικού εύρους. Καθώς οι συγκεντρώσεις της φαινοβαρβιτάλης στον ορό δεν φθάνουν σε σταθερή κατάσταση παρά μόνο 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, η δόση δεν πρέπει να προσαρμόζεται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Στη συνέχεια, τα επίπεδα ορού θα πρέπει να παρακολουθούνται κάθε 6 μήνες. Φυσιολογικά, οι συγκεντρώσεις της φαινοβαρβιτάλης στο πλάσμα στο αίμα θα πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 15 και 40 μg/ml, με τη βέλτιστη να είναι περίπου 30 μg/ml.
Μετά την έναρξη θεραπείας με φαινοβαρβιτάλη, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες καταστάσεις:
- Η επιληψία ελέγχεται αλλά ο ασθενής είναι βαριά ναρκωμένος: σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κτηνίατρός σας μπορεί να μειώσει τη δόση της φαινοβαρβιτάλης ή να περιμένει μερικές ημέρες για να εξισορροπηθούν τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα.
- Η επιληψία δεν ελέγχεται: Εάν οι κρίσεις συνεχιστούν, ο κτηνίατρός σας θα μετρήσει τα επίπεδα της φαινοβαρβιτάλης στο αίμα για να αποφασίσει ποια απόφαση θα λάβει. Εάν τα επίπεδα είναι χαμηλά, η δόση της φαινοβαρβιτάλης μπορεί να αυξηθεί. Εάν τα επίπεδα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να συνδυαστεί με άλλα αντισπασμωδικά, όπως βρωμιούχο κάλιο ή ιμεπιτοΐνη.
- Η επιληψία ελεγχόταν, αλλά κάποια στιγμή οι σπασμωδικές κρίσεις επανεμφανίζονται: Ομοίως, σε αυτή την περίπτωση τα επίπεδα της φαινοβαρβιτάλης για να αποφασιστεί εάν να αυξηθεί η δόση ή να συνδυαστεί με άλλα αντισπασμωδικά φάρμακα.
Υπερδοσολογία φαινοβαρβιτάλης σε σκύλους
Η υπερδοσολογία φαινοβαρβιτάλης σε σκύλους εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα τυχαίας κατάποσης του φαρμάκου. Αυτή είναι μια σοβαρή δηλητηρίαση στην οποία μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Καταθλίψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από υπνηλία έως κώμα.
- Αναπνευστικά προβλήματα.
- Καρδιαγγειακά προβλήματα, υπόταση και αναφυλακτικό σοκ, που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο του ζώου.
Δεδομένης της σοβαρότητας της υπερδοσολογίας με φαινοβαρβιτάλη, είναι σημαντικό όσο το δυνατόν συντομότερα να ανιχνευτεί ή να υποπτευθεί κανείς δηλητηρίαση, να πάτε επειγόντως σε ένα κτηνιατρικό κέντρο για να αποτρέψετε την απορρόφηση του φαρμάκου και να παρέχετε αναπνευστική και καρδιαγγειακή υποστήριξη όταν χρειάζεται. Αν και δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για αυτή τη δηλητηρίαση, τα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η Doxapram, μπορούν να βοηθήσουν στην τόνωση του αναπνευστικού κέντρου.
Σε κάθε περίπτωση, θυμηθείτε τη σημασία του κρατάτε οποιοδήποτε φαρμακευτικό προϊόν μακριά από τα κατοικίδιά σας, καθώς θα είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποφύγετε τη δηλητηρίαση από τυχαία κατάποση.
Παρενέργειες της φαινοβαρβιτάλης για σκύλους
Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη φαινοβαρβιτάλη εμφανίζονται στην αρχή της θεραπείας ή μετά από αύξηση της δόσης και συνήθως βελτιώνονται ή εξαφανίζονται μετά από 1-2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, συλλέγουμε τις κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες της φαινοβαρβιτάλης σε σκύλους:
- Πολυουρία: αυξημένος όγκος ούρων.
- Πολυδιψία: αυξημένη κατανάλωση νερού.
- Πολυφαγία: αυξημένη πρόσληψη τροφής.
- Καταστολή και αταξία.
- Αλλαγές συμπεριφοράς: όπως η παράδοξη υπερδιέγερση.
- Ηπατοτοξικότητα: σε παρατεταμένες θεραπείες, οι παράμετροι του ήπατος (ηπατικά ένζυμα και χολικά οξέα) θα πρέπει να παρακολουθούνται.
- Κυτταροπενίες: μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων.
- Μείωση των επιπέδων Τ4 ή θυροξίνης: σε κάθε περίπτωση, τα επίπεδα επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα 4-6 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας με φαινοβαρβιτάλη.
Πολύ λιγότερο συχνά, άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν όπως επιφανειακή νεκρολυτική δερματίτιδα, παγκρεατίτιδα και δυσκινησίες (μη φυσιολογικές, ακούσιες κινήσεις).
Αντενδείξεις της φαινοβαρβιτάλης για σκύλους
Παρόλο που είναι πολύ αποτελεσματικό φάρμακο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες η χορήγηση φαινοβαρβιτάλης μπορεί να μην συνιστάται. Οι κύριες αντενδείξεις της φαινοβαρβιτάλης σε σκύλους είναι:
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Αναιμία.
- Σοβαρές νεφρικές ή καρδιαγγειακές διαταραχές.
- Αλλεργία στο δραστικό συστατικό, σε οποιοδήποτε άλλο βαρβιτουρικό ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου.
Επιπλέον, αν και η χρήση του δεν αντενδείκνυται ρητά κατά την κύηση και γαλουχία, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε αυτές τις φυσιολογικές καταστάσεις:
- Η Η φαινοβαρβιτάλη είναι ικανή να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των κουταβιών και να ευνοήσει τη νεογνική αιμορραγία. Ωστόσο, εάν ο κτηνίατρος θεωρεί ότι τα οφέλη της θεραπείας υπερτερούν των κινδύνων, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες σκύλες.
- Η φαινοβαρβιτάλη απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει καταπραϋντικά αποτελέσματα σε κουτάβια που θηλάζουν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορείτε να επιλέξετε τον πρόωρο απογαλακτισμό και το τάισμα με μπιμπερό.
