Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα κουνέλι μπορεί να σταματήσει να ουρεί. Μπορεί να υπάρχει πρόβλημα σε προνεφρικό επίπεδο (πριν από τα νεφρά), νεφρικό (στα ίδια τα νεφρά) ή μετανεφρικό (μετά τα νεφρά, δηλαδή στο ουροποιητικό σύστημα). Και στις δύο περιπτώσεις, είναι σημαντικό να ενεργήσετε επειγόντως, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία είναι δυνητικά αναστρέψιμη εάν ενεργήσετε γρήγορα και αποτελεσματικά. Μόνο έτσι θα αποτρέψουμε την εμφάνιση μη αναστρέψιμης νεφρικής ανεπάρκειας.
Αν αναρωτιέστε γιατί το κουνέλι σας δεν ουρεί και θέλετε να μάθετε ποιες είναι οι πιθανές αιτίες και η θεραπεία, συνεχίστε να διαβάζετε αυτό άρθρο του ιστότοπού μας.
Πώς είναι το ουροποιητικό σύστημα του κουνελιού;
Το ουροποιητικό σύστημα των κουνελιών μοιάζει πολύ με αυτό των σαρκοφάγων. Αποτελείται από δύο νεφρά, δύο ουρητήρες, μια ουροδόχο κύστη και μια ουρήθρα.
Τα νεφρά είναι ογκώδη, σκούρο χρώμα και λεία στην επιφάνεια. Ο δεξιός νεφρός βρίσκεται πιο κρανιακός (μπροστά) από τον αριστερό, και οι δύο βρίσκονται πολύ πλευρικά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο της κοιλιάς. Σε ορισμένα άτομα, τα νεφρά περιβάλλονται από μεγάλη ποσότητα λίπους που τους εκτοπίζει κοιλιακά. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα νεφρά των κουνελιών παίζουν θεμελιώδη ρόλο στον μεταβολισμό του ασβεστίου, αφού είναι ικανά να αποβάλλουν ή να συντηρούν το ασβέστιο σύμφωνα με τις μεταβολικές ανάγκες κάθε στιγμής.
Από τα νεφρά προέρχονται οι ουρητήρες, δύο λεπτοί σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.
Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στην ουραία περιοχή της κοιλιάς, που υποστηρίζεται από τον μέσο κύστη. Είναι μεγάλο, με λεπτά και εκτατά τοιχώματα. Η ουρήθρα βγαίνει από την κύστη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά των ούρων από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω κατά την ούρηση.
Όσον αφορά τα ούρα που παράγονται από κουνέλια, πρέπει να επισημανθούν δύο σημαντικές πτυχές:
- Τα ούρα έχουν θολή εμφάνιση , επειδή το αλκαλικό pH τους προκαλεί την καθίζηση του ασβεστίου, προκαλώντας ανθρακικό ασβέστιο.
- Μερικές φορές τα ούρα μπορεί να φαίνονται κόκκινα λόγω της παρουσίας φυτικών χρωστικών που υπάρχουν φυσικά στα τρόφιμα, τα οποία δεν πρέπει να συγχέονται με την αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα). Για να το διαφοροποιήσουμε, αρκεί να φτιάξουμε μια ταινία ούρων για να ανιχνεύσουμε την παρουσία αίματος.
Γιατί δεν ουρεί το κουνέλι μου;
Πρώτα, θα ορίσουμε τους όρους ολιγουρία και ανουρία. Η ολιγουρία συνίσταται σε μειωμένη διούρηση (απέκκριση ούρων) και η ανουρία συνίσταται σε πλήρη διακοπή της διούρησης. Επομένως, όταν ένα κουνέλι ουρεί λίγο ή καθόλου, θα λέμε ότι παρουσιάζει ολιγουρία ή ανουρία αντίστοιχα.
Τόσο η ολιγουρία όσο και η ανουρία είναι κλινικές εκδηλώσεις που συνοδεύουν ορισμένες αλλοιώσεις ή παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι:
- Προνεφρική (πριν από τα νεφρά): Οποιοσδήποτε παράγοντας μειώνει τη ροή του αίματος στο νεφρό θα μειώσει την ποσότητα του αίματος που φιλτράρεται από αυτόν και, κατά συνέπεια, την ποσότητα των παραγόμενων ούρων. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για προνεφρική αζωθαιμία, που είναι αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης λόγω αιτίας που εντοπίζεται πριν από τα νεφρά.
- Νεφρική (στο ίδιο το νεφρό): τα αίτια της οξείας νεφρικής βλάβης (ΑΚΙ) συνήθως εμφανίζονται με ολιγουρία (αν και μερικές φορές η ο όγκος των ούρων μπορεί να αυξηθεί).
- Postrenal (μετά τα νεφρά, στο ουροποιητικό σύστημα): οποιαδήποτε αιτία που εμποδίζει την αποβολή των ούρων προς τα έξω, όπως απόφραξη, ρήξη του ουροποιητικού συστήματος ή νευρολογικά αίτια, θα προκαλέσουν ολιγουρία/ανουρία. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για μετανεφρική αζωθαιμία, δηλαδή αύξηση ουρίας και κρεατινίνης λόγω αιτίας που εντοπίζεται μετά τα νεφρά.
Στη συνέχεια, περιγράφουμε τις διάφορες αιτίες της ολιγουρίας ή της ανουρίας στα κουνέλια, δηλαδή, προκαλούν την αδυναμία ενός κουνελιού να ουρήσει. Αρχικά θα εξηγήσουμε τα μετανεφρικά αίτια (τα πιο συχνά), θα συνεχίσουμε με τα νεφρικά αίτια (υδατική νεφρική βλάβη) και θα ολοκληρώσουμε με τα προνεφρικά.
Υπερασβεστιουρία
Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, η παρουσία κρυστάλλων ανθρακικού ασβεστίου στα ούρα των κουνελιών είναι φυσιολογική, αφού το αλκαλικό pH ευνοεί την καθίζηση του ασβεστίου. Ωστόσο, όταν η παροχή ασβεστίου από τη διατροφή είναι υπερβολική, θα αποβάλλεται μέσω των νεφρών και θα υπάρχει μια εναπόθεση ανθρακικού ασβεστίου στην ουροδόχο κύστη των ούρων, προκαλώντας έντονη διαστολή του οργάνου.
Τα Κλινικά σημεία, εκτός από την ολιγουρία ή την ανουρία, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιματουρία: παρουσία αίματος στα ούρα.
- Δυσουρία: δυσκολία στην ούρηση. Η ούρηση είναι συχνά επώδυνη και εκδηλώνεται ως σκυφτή στάση.
- Λασώδη ούρα: εάν καταφέρετε να ουρήσετε, τα ούρα θα είναι πολύ πιο παχιά και υπόλευκα από το κανονικό. Σε αυτό το άλλο άρθρο μιλάμε πιο σε βάθος για τα λευκά ούρα στα κουνέλια.
- Γενικά σημάδια όπως κατάθλιψη, ανορεξία (απώλεια όρεξης) και απώλεια βάρους.
- Δερματίτιδα του περινέου: εναποθέσεις ανθρακικού ασβεστίου στα ούρα έχουν ερεθιστική δράση στο δέρμα του περινέου, προκαλώντας περινεϊκή δερματίτιδα.
Ουρολιθίαση
Ουρολιθίαση ορίζεται ως η παρουσία λίθων ή ουρόλιθων στο ουροποιητικό σύστημα Είναι μια διαδικασία στενά συνδεδεμένη με την υπερασβεστιουρία, καθώς, Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ουρόλιθοι σχηματίζονται από ανθρακικό ασβέστιο. Η υπερασβεστιουρία, μαζί με άλλους παράγοντες όπως η μειωμένη πρόσληψη νερού, οι δίαιτες πλούσιες σε οξαλικό ασβέστιο ή οι αλλαγές στο pH των ούρων λόγω λοιμώξεων του ουροποιητικού, ευνοούν τον σχηματισμό λίθων. Αυτοί οι ουρόλιθοι μπορούν να συσσωρευτούν στην ουροδόχο κύστη χωρίς να προκαλούν συμπτώματα, αλλά όταν φτάσουν σε επαρκές μέγεθος για να εμποδίσουν κάποιο σημείο του ουροποιητικού συστήματος, προκαλούν συμπτώματα. Τα κλινικά σημεία είναι πολύ παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στην υπερασβεστιουρία.
Άλλες αιτίες απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος
Εκτός από την ουρολιθίαση, υπάρχουν και άλλες διεργασίες που μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και, κατά συνέπεια, να μην ουρήσει ένα κουνέλι, να παρουσιάσει δηλαδή ολιγουρία ή ανουρία. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- Συμφύσεις: πρόκειται για επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, ειδικά όταν δημιουργείται υπερβολικό τραύμα ή ανεπαρκές υλικό ράμματος.
- Αποστήματα : Τα αποστήματα που εντοπίζονται σε όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (για παράδειγμα, στους μεσεντέριους κόμβους) μπορεί να συμπιέσουν εξωτερικά το ουροποιητικό σύστημα σε ορισμένα σημείο και προκαλούν ολιγουρία/ανουρία.
- Όγκοι: όπως τα αποστήματα, κάθε όγκος που επηρεάζει τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να συμπιέσει εξωτερικά τους αεραγωγούς του ουροποιητικού. Ομοίως, η παρουσία όγκου στο ίδιο το ουροποιητικό σύστημα (όπως ένα λειομύωμα στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης) μπορεί να μειώσει τον αυλό των πόρων και να προκαλέσει απόφραξη.
- θρόμβοι: Η παρουσία θρόμβου μέσα στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να αποφράξει τον αυλό του πόρου και να προκαλέσει απόφραξη.
Όταν η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος διατηρείται με την πάροδο του χρόνου, το ουροποιητικό σύστημα μπορεί να σπάσει, με επακόλουθη εκροή ούρων στην κοιλιακή κοιλότητα (ουροκοιλιακή κοιλότητα).
παράλυση της ουροδόχου κύστης
Είναι παθολογία νευρολογικής προέλευσης. Η κύστη χάνει την ικανότητά της να συστέλλεται, γεγονός που εμποδίζει την ούρηση. Κατά συνέπεια, υπάρχει υπερβολική διαστολή της ουροδόχου κύστης.
Οξεία νεφρική βλάβη (ΑΚΙ)
Παθολογίες στις οποίες εμφανίζεται οξεία βλάβη στους νεφρώνες θα οδηγήσουν σε οξεία νεφρική βλάβη. Οι νεφρώνες είναι η λειτουργική μονάδα του νεφρού, επομένως κάθε νεφρός έχει περίπου ένα εκατομμύριο νεφρώνες. Οι κύριες αιτίες της ΑΚΙ στο κουνέλι περιλαμβάνουν:
- Νεφροτοξίκωση: λόγω φαρμάκων, τοξικών (όπως αιθυλενογλυκόλη από αντιψυκτικό στα αυτοκίνητα) ή ενδογενών χρωστικών (αιμοσφαιρίνη ή μυοσφαιρίνη).
- Νεφρίτιδα: είναι μια γενική φλεγμονή του νεφρού που μπορεί να παρατηρηθεί σε συστηματικά λοιμώδη νοσήματα (εγκεφαλιτοζωονόρωση, λεπτοσπείρωση κ.λπ.) ή σε φλεγμονώδεις διεργασίες (μητρίτιδα, σήψη κ.λπ.).
- Ισχαιμική νέκρωση λόγω αιμορραγικής ιογενούς νόσου.
Προνεφρική αζωθαιμία
Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, οποιαδήποτε αιτία μειώνει τη ροή του αίματος στο νεφρό θα μειώσει τον όγκο του φιλτραρισμένου αίματος και, επομένως, τον όγκο των ούρων. Οι συγκεκριμένες αιτίες θα είναι:
- Καρδιακές παθολογίες που μειώνουν την καρδιακή παροχή.
- Σοκ, λόγω υποογκαιμίας ή υπότασης.
- Αφυδάτωση.
- Νεφρική αρτηριακή θρόμβωση: στα κουνέλια σχετίζεται με αιμορραγική ιογενή νόσο.
Τι κάνω αν το κουνέλι μου δεν μπορεί να ουρήσει;
Πρώτα από όλα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν το κουνέλι σας δεν μπορεί να ουρήσει, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε τον κτηνίατρό σας το συντομότερο δυνατό. Σε περίπτωση ολιγουρίας ή ανουρίας, είναι επείγουσα η ταχεία διάγνωση, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση είναι δυνητικά αναστρέψιμη. Ωστόσο, εάν δεν ενεργήσουμε γρήγορα και δεν ξεκινήσουμε έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, η νεφρική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια
Η θεραπεία για καθεμία από τις αιτίες της ανουρίας θα είναι η εξής:
Θεραπεία μετανεφρικών αιτιών
Αυτό περιλαμβάνει υπερασβεστιουρία, ουρολιθίαση, άλλες αιτίες απόφραξης ή παράλυσης της ουροδόχου κύστης. Εάν η ουροδόχος κύστη είναι πολύ διατεταμένη, είναι σημαντικό να την αδειάσετε με καθετηριασμό ή παρακέντηση της ουροδόχου κύστης για να αποφύγετε δύο επιπλοκές. Από τη μια η ρήξη του ουροποιητικού και η συνακόλουθη ουροκοιλιακή. Από την άλλη, η ανάδρομη συσσώρευση ούρων στο ουροποιητικό σύστημα, τα οποία θα φτάσουν στο νεφρό και θα προκαλέσουν υδρονέφρωση (διαστολή της νεφρικής πυέλου και των κάλυκων λόγω συσσώρευσης ούρων που προκαλεί εκφύλιση των νεφρών). Μόλις η κύστη αδειάσει από τα ούρα, θα ξεκινήσει θεραπεία ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτία.
Σε περίπτωση υπερασβεστιουρίας/ουρολιθίασης, διορθώστε τους παράγοντες διαχείρισης που έχουν επηρεάσει την εμφάνιση της διαδικασίας (μειώστε την πρόσληψη ασβεστίου, διεγείρουν την άσκηση και την πρόσληψη νερού). Επιπλέον, θα χορηγηθούν αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου , διαζεπάμη για την πρόληψη του σπασμού της ουρήθρας, διττανθρακικά για την αλκαλοποίηση των ούρων και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά για τη θεραπεία δευτερογενών λοιμώξεων. Όταν οι πέτρες δεν μπορούν να αποβληθούν μέσω των ούρων με φαρμακολογική θεραπεία, θα χρειαστεί χειρουργική θεραπεία για την αφαίρεσή τους.
Θεραπεία νεφρικών αιτιών
Μετά την επανυδάτωση του ζώου με την κατάλληλη θεραπεία υγρών, θα χορηγηθούν διουρητικά για την αποκατάσταση φυσιολογική διούρηση. Επιπλέον, η κύρια αιτία πρέπει να αντιμετωπίζεται ειδικά.
Θεραπεία προνεφρικών αιτιών
Μετά από ακριβή διάγνωση, θα εφαρμοστεί κατάλληλη θεραπεία για αύξηση της νεφρικής ροής αίματος και επίτευξη αναστροφής της αζωθαιμίας (υδροθεραπεία για επανυδάτωση, αύξηση της αρτηριακής πίεσης κ.λπ.).
