Η παρωτίτιδα χαρακτηρίζεται από το ότι είναι μια ιδιαίτερα μεταδοτική διαδικασία, όχι πολύ θανατηφόρα και βακτηριακής προέλευσης, σε αντίθεση με την παρωτίτιδα στους ανθρώπους, των οποίων η προέλευση είναι ιογενής. Τα άλογα με παρωτίτιδα είναι συνήθως νεαρά πουλάρια που είναι θαμπά, με ένα πρήξιμο κάτω από το σαγόνι περισσότερο ή λιγότερο εμφανές ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν αυτό είναι επιθετικό, το πύον μπορεί να αποβληθεί μέσω του δέρματος προς τα έξω. Οι φύλακες συνήθως παρατηρούν γρήγορα ότι κάτι δεν πάει καλά με το άλογό τους και τις περισσότερες φορές έχει καλή πρόγνωση με την κατάλληλη θεραπεία που εμφυτεύεται από κτηνίατρο ιπποειδών.
Σε αυτό το άρθρο στον ιστότοπό μας θα περιγράψουμε τους τύπους παρωτίτιδας στα άλογα, τα συμπτώματά τους, τη διάγνωση και τη θεραπεία τους.
Τι είναι η παρωτίτιδα των ιπποειδών;
Πρόκειται για μια πολύ μεταδοτική ασθένεια που προσβάλλει τα ιπποειδή σε όλο τον κόσμο και χαρακτηρίζεται από αναπνευστικές διαταραχές υψηλά με πυώδηφλεγμονή των κοντινών λεμφαδένων, που συχνά σχετίζεται με πύον αποστήματα. Είναι μια ασθένεια με χαμηλή θνησιμότητα, που δεν ξεπερνά το 2-3% των προσβεβλημένων και με περίοδο επώασης έως και οκτώ ημέρες από τη στιγμή που θα προσβληθεί το άλογο μέχρι την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων. Άλλες ονομασίες με τις οποίες είναι γνωστή αυτή η ασθένεια είναι η αδενίτιδα των ιπποειδών, ο λοιμός των αλόγων, ο στραγγαλισμός ή η γούρμα.
Όλα τα ιπποειδή μπορεί να υποφέρουν από παρωτίτιδα των ιπποειδών, με τα άλογα να είναι πιο ευαίσθητα από τα μουλάρια ή τα γαϊδούρια και εμφανίζονται πιο συχνά σε άλογα μεταξύ 4 μηνών και 2 ετών. Παιδιά κάτω των 4 μηνών λόγω ανοσίας από το πρωτόγαλα και από 4 μηνών έως 2 ετών επειδή δεν έχουν ακόμη ανοσία ή αντισώματα εμβολίου.
Αιτίες παρωτίτιδας στα άλογα
Η παρωτίτιδα των ιπποειδών προκαλείται από ένα βακτήριο του γένους Streptococcus, συγκεκριμένα το Streptococcus equi, υποείδος Equi. Περιστασιακά, αυτό το βακτήριο μπορεί να συσχετιστεί με το S. Equi, υποείδος Zooepidermicus, προκαλώντας δευτερογενείς επιπλοκές.
Μετά την ανάπτυξη της νόσου, Το 75% των αλόγων αναπτύσσουν διαρκή ανοσία Ωστόσο, τα ζώα που επηρεάζονται από αυτή την παθολογία μπορούν να παραμείνουν μόνιμα μολυσμένα εντός του εντέρου σακούλες (εκκολπώματα των ευσταχιανών σαλπίγγων που συνδέουν το εσωτερικό αυτί με τον λάρυγγα) και μπορούν να εκκρίνουν τα βακτήρια με ρινικό εξίδρωμα ή σάλιο ακόμη και για μήνες ή χρόνια, όλα αυτά χωρίς να παρουσιάζουν συμπτώματα και να αποτελούν πηγή μόλυνσης για άλλα άλογα.
Πώς μεταδίδεται η παρωτίτιδα στα άλογα;
Η παρωτίτιδα των ιπποειδών μπορεί να εξαπλωθεί άμεσα ή έμμεσα. Η άμεση μετάδοση εμφανίζεται μέσω της επαφής με ένα άρρωστο ζώο ή έναν ασυμπτωματικό φορέα. Η έμμεση μετάδοση παράγεται από:
- Νερό (τα βακτήρια μπορούν να αντισταθούν από 4 έως 8 εβδομάδες σε αυτό).
- Ταΐστρες και πότες μολυσμένες από βακτήρια.
- Αερολύματα αναπνοής.
- Χέρια φροντιστών ή κτηνιάτρων.
Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες που προάγουν την εξάπλωση της παρωτίτιδας, της ασφυξίας ή της αδενίτιδας των ιπποειδών, όπως ομάδες ζώων διαφορετικής προέλευσης, συνωστισμός, κρύες θερμοκρασίες χειμώνα, κακός αερισμός, μικρή σωματική δραστηριότητα του αλόγου και βιταμίνες ελλείψεις.
Συμπτώματα παρωτίτιδας στα άλογα
Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας των ιπποειδών θα εξαρτηθούν από τον τύπο της παρωτίτιδας. Έτσι, υπάρχουν δύο τύποι παρωτίτιδας στα άλογα:
- Κλασικές παρωτίδες αλόγων
- Κάθαρμα άλογα παρωτίτιδα
Κλασικές παρωτίδες αλόγων
Στο 80% των περιπτώσεων η νόσος ακολουθεί την κλασική πορεία όπου τα βακτήρια εισέρχονται από τα ρουθούνια και φτάνουν στις αμυγδαλές για να προκαλέσουν φλεγμονή. Αργότερα, περνά στους περιφερειακούς λεμφαδένες (υπογνάθιους και οπισθοφάρυγγους) και μετά από λίγες μέρες σχηματίζεται πύον σε αυτούς, το οποίο θα ενθυλακωθεί δημιουργώντας αποστήματα που στο Η τελευταία φάση της διαδικασίας μαλακώνουν μέχρι τελικά να στραγγίσουν, με συρίγγιο προς τα έξω μέσω της υπογνάθιας περιοχής. Σε άλλες περιπτώσεις, χονδροειδή (πύον στερεάς σύστασης) σχηματίζονται στους εντερικούς σάκους και γίνονται χρόνιοι σχηματίζοντας εμπύημα (συσσώρευση πύου).
Για να κατανοήσουμε καλύτερα όλη αυτή τη διαδικασία, τα κλινικά σημάδια που παρουσιάζουν τα άλογα με αυτή τη μορφή παρωτίτιδας είναι τα ακόλουθα:
- Πρώτη φάση: πυρετός (39,5-41ºC), ανορεξία, απάθεια, κατάθλιψη, φλεγμονή του ρινικού και στοματικού βλεννογόνου.
- Δεύτερη φάση: μείωση πυρετού, βήχας, καταρροή, μεγέθυνση των λεμφαδένων που γίνονται ζεστοί, σκληροί και επώδυνοι, φαρυγγίτιδα που οδηγεί σε απώλεια όρεξης λόγω του πόνου που προκαλεί.
- Τρίτη φάση : επανεμφανίζεται πυρετός, εκκένωση πύου από τη μύτη και το στόμα, οι λεμφαδένες γίνονται μαλακοί, διάχυτοι και ανώδυνοι, χονδροειδή και εμπύημα οι σάκοι του εντέρου.
Είναι φυσιολογικό για τα άλογα να αναρρώνουν μετά από αυτή τη διαδικασία, αλλά μερικές φορές, υπάρχουν επιπλοκές όπως:
- ιγμορίτιδα λόγω βακτηριακού αποικισμού των παραρινικών κόλπων.
- Πνευμονία λόγω εισρόφησης πύου κατά την κατάποση.
- Ασφυξία λόγω συμπίεσης του λάρυγγα και του φάρυγγα εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή.
- Ημιπληγία του λάρυγγα λόγω συμπίεσης του υποτροπιάζοντος λαρυγγικού νεύρου από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
- Λοίμωξη άλλων λεμφαδένων όπως του εντέρου (μεσεντερικός), του θώρακα (μεσοθωρακικός), του προπλάτιου και του τραχήλου.
Κάθαρμα άλογα παρωτίτιδα
Ωστόσο, στο υπόλοιπο 20%, η διαδικασία δεν περιορίζεται στην περιοχή που συζητήσαμε, αλλά το μπορεί να περάσει μέσω αίματος ή λέμφου σε άλλους λεμφαδένες και όργανα(πνεύμονας, συκώτι, νεφρός, σπλήνας, μεσεντέριος, εγκέφαλος), όπου θα σχηματίσει αποστήματα. Μπορεί επίσης να στοχεύσει στους μύες, το δέρμα, την αναπαραγωγική οδό ή να προκαλέσει αντιδράσεις με τη μεσολάβηση του ανοσοποιητικού συστήματος του αλόγου. Αυτή η μορφή είναι γνωστή ως παρωτίτιδα των ιπποειδών, όπου το άλογό μας μπορεί να εμφανιστεί
- Αποστήματα σε διάφορα όργανα: πνεύμονας, συκώτι, έντερο, σπλήνα, νεφρός, εγκέφαλος.
- Μαστίτιδα ή φλεγμονή του μαστικού αδένα που προκαλείται από μετάδοση από το πουλάρι στη μητέρα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
- Δερματικές ατέλειες λόγω συσσώρευσης υγρού στο κεφάλι, δίνοντάς τους όψη «κεφαλιού ιπποπόταμου».
- Αναπαραγωγικές διαταραχές.
- Αλλαγές δέρματος.
- Ανοσο-μεσολαβούμενες αντιδράσεις: pΑιμορραγική πορφύρα (φλεγμονή των τριχοειδών αγγείων και των αιμορραγιών του βλεννογόνου), μυοσίτιδα (μυϊκό έμφραγμα και προοδευτική ατροφία) και/ή σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρικού σπειράματος, όπου φιλτράρονται τα ούρα).
Διάγνωση παρωτίτιδας ιπποειδών
Η παρωτίτιδα στα άλογα μπορεί να διαγνωστεί μέσω διαφορετικών δοκιμών ή εξετάσεων, όπως θα δούμε παρακάτω:
Διαφορική διάγνωση
Η παρωτίτιδα των ιπποειδών, λόγω των αναπνευστικών συμπτωμάτων της, μπορεί να συγχέεται με τις ακόλουθες καταστάσεις στα άλογα:
- Rhodococcus equi: που προσβάλλει νεαρά ζώα ηλικίας από 1 έως 6 μηνών, προκαλώντας, μεταξύ άλλων, πυώδη πνευμονία.
- Γρίπη ή γρίπη των ίππων.
- Ερπητοϊός των ιπποειδών (τύπος 1 και 4) επειδή παράγουν αναπνευστικές μορφές.
- Δευτερογενείς λοιμώξεις από E. equi zooepidermicus, που προκαλεί αναπνευστικές διεργασίες και φλεγμονή του ενδομητρίου.
Κλινική διάγνωση
Παρωτίτιδα στο άλογο θα πρέπει να υποψιαστείτε εάν ένα άλογο, ειδικά κάτω των δύο ετών, εμφανίζει αναπνευστικά συμπτώματα με καθαρό οίδημα της υπογνάθιας περιοχής, ειδικά αν είχε στενή επαφή με άλλα άλογα.
ΔιαγνωστικόΕργαστήριο
Η διάγνωση της παρωτίτιδας των ιπποειδών επιβεβαιώνεται με τη λήψη δειγμάτων και την αποστολή τους στο εργαστήριο όπου θα γίνει έλεγχος για τα βακτήρια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το Streptococcus equi δεν διατηρείται καλά στο μέσο, επομένως για να αποφευχθεί η απώλεια βιωσιμότητας, τα δείγματα στο ψυγείο θα πρέπει να αποστέλλονται το συντομότερο δυνατό. Αυτά τα δείγματα μπορεί να είναι:
- Πύον από τα αποστήματα.
- Ρινικά επιχρίσματα.
- Ρινικές, τραχειοβρογχικές ή εντερικές πλύσεις θύλακα.
Οι εργαστηριακές εξετάσεις που μπορούν να διαγνώσουν τη νόσο είναι:
- Απλό στο αίμα ή μέσο άγαρ Columbia.
- PCR.
- ELISA (δεν διαφοροποιεί τους εμβολιασμένους από τους μολυσμένους και οι νέοι μπορεί να είναι θετικοί για μητρική ανοσία).
Πώς να θεραπεύσετε την παρωτίτιδα στα άλογα; - Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία της παρωτίτιδας των ιπποειδών θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως τον τύπο της παρωτίτιδας. Ομοίως, θα ληφθούν υπόψη και άλλα μέτρα για να βοηθηθεί το ζώο να ξεπεράσει την ασθένεια.
Ειδική θεραπεία
Η ειδική ή αιτιολογική θεραπεία στοχεύει να σκοτώσει τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο. Με αυτόν τον τρόπο, ανάλογα με το είδος της παρωτίτιδας που προκαλεί, η θεραπεία θα είναι η εξής:
- Θεραπεία της κλασικής παρωτίτιδας των αλόγων: χρησιμοποιούνται κυρίως αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης όπως η πενικιλλίνη, τα οποία είναι αποτελεσματικά στην οξεία φάση όταν τα αποστήματα δεν έχουν εμφανίστηκε. Όταν αυτά έχουν ήδη εμφανιστεί, καλό είναι να χρησιμοποιείτε θερμότητα και να τα στραγγίζετε και να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.
- Θεραπεία της παρωτίτιδας των ιπποειδών: τα αποστήματα πρέπει να παροχετεύονται και να χορηγούνται παρατεταμένα ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
Συμπτωματική θεραπεία
Για τη θεραπεία των συμπτωμάτων που μπορεί να προκαλέσει η παρωτίτιδα των αλόγων, θα χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:
- Αντιφλεγμονώδη όπως η φλουνιξίνη μεγλουβίνη, η φαινυλβουταζόνη ή η μελοξικάμη.
- Αντιπυρετικά για μείωση του πυρετού όπως η μετιναζόλη
- Κορτικοειδή ή αντι-ενδοτοξικά όπως δεξαμεθαζόνη ή πεντοξιλλίνη για την αιμορραγική πορφύρα.
- Ρευστοθεραπεία.
Υγειονομική-υγειονομική περιποίηση
Αποτελείται από την εφαρμογή μιας σειράς μέτρων για την μείωση της συγκέντρωσης βακτηρίων στο περιβάλλον, καθώς και τη διατήρηση ενός κατάλληλου περιβάλλοντος στο περιοχή όπου βρίσκεται το ζώο για να το βοηθήσει να ξεπεράσει τη μόλυνση. Έτσι, τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν είναι:
- Απομόνωση του ζώου.
- Διατηρήστε την περιοχή καθαρή.
- Ελεγχος θερμοκρασίας.
- Υπόλοιπο του αλόγου.
- Υγρό και μαλακό τάισμα σε καλό ύψος, ώστε να μην χρειάζεται να καταπονούν το λαιμό τους. Ανακαλύψτε τα Κλειδιά για τη σωστή τροφοδοσία των αλόγων.
- Δώστε βιταμίνες ή συμπλήρωμα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού τους.
Χειρουργική θεραπεία
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαίρεση αποστημάτων ως εξής:
- Χρησιμοποιήστε ζεστά πανιά για να το μαλακώσετε.
- Ξυρίστε την περιοχή.
- Καθαρισμός και απολύμανση.
- Τομή στην κάτω περιοχή του αποστήματος.
- Στραγγίστε και ξεπλύνετε.
- Απολύμανση με χλωρεξιδίνη ή ποβιδόνη-ιώδιο.
- Απολύμανση με αντιβιοτικά και δώστε αντιφλεγμονώδη για 10 ημέρες.
Σε περιπτώσεις ασφυξίας ή σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή θα πρέπει να γίνει επείγουσα τραχειοτομή (τομή στην τραχεία).
Αυτές οι διεργασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από κτηνίατρο στην κλινική του, δεν πρέπει ποτέ να προσπαθήσετε να παροχετεύσετε ένα απόστημα ή να κάνετε τραχειοτομή μόνοι σας γιατί μπορεί να επιδεινώσετε την κλινική εικόνα. Επομένως, εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν και υποψιάζεστε ότι το άλογό σας μπορεί να έχει παρωτίτιδα, μη διστάσετε να καλέσετε έναν επαγγελματία.
