Η μέση διάρκεια ζωής των ζώων συντροφιάς μας έχει αυξηθεί σημαντικά χάρη στη φροντίδα που τους παρέχουμε και την πρόοδο στην κτηνιατρική. Ωστόσο, με την αύξηση του προσδόκιμου ζωής, θα πρέπει να μάθουμε να ζούμε με παθολογίες που συνήθως εμφανίζονται σε γηριατρικά ζώα.
Είτε ο σκύλος μας έχει διαγνωστεί με καρδιακό πρόβλημα ή αν μόλις προσθέσαμε ένα μέλος σκύλου στην οικογένεια, θέλουμε να είμαστε προετοιμασμένοι να εντοπίσουμε μια ανωμαλία το συντομότερο δυνατό. Για το λόγο αυτό, ο ιστότοπός μας σας προσφέρει το ακόλουθο άρθρο σχετικά με το φυσήματα καρδιάς σε σκύλους, στο οποίο θα αναφέρουμε λεπτομερώς τα συμπτώματα και τη θεραπεία για να διευκρινίσουμε τι αναφέρεται στη λέξη μουρμούρα και τι μπορούμε να περιμένουμε μετά τη διάγνωσή του.
Τι είναι το καρδιακό φύσημα;
Όταν μιλάμε για φύσημα, αναφερόμαστε σε έναν μη φυσιολογικό ήχο που ανιχνεύθηκε στην καρδιακή ακρόαση Αν κατανοήσουμε την καρδιά και τα μεγάλα αγγεία που μπαίνουν και βγαίνουν από αυτό σαν ένα σύστημα σωλήνων, το μουρμουρητό αναφέρεται στον περίεργο θόρυβο που δημιουργείται όταν η αγωγή του αίματος, μέσα από μερικούς από αυτούς τους σωλήνες και τις στρόφιγγες, συναντά κάποια δυσκολία.
Οι φλέβες και οι αρτηρίες εδώ θα ήταν σωλήνες και οι βαλβίδες της καρδιάς οι στρόφιγγες. Έτσι, εάν κάποιος από αυτούς τους σωλήνες είναι φραγμένος (για παράδειγμα, εάν υπάρχει θρόμβος σε αυτούς) ή κάποια από τις βαλβίδες δεν ανοίγει ή κλείνει σωστά, θα ανιχνεύσουμε έναν μη φυσιολογικό ήχο που γενικά ονομάζεται "χτύπημα". Επομένως, όταν μας λένε ότι ο σκύλος μας έχει μουρμουρητό, δεν κάνουν διάγνωση, μας εξηγούν ότι κάτι συμβαίνει στη φυσιολογική αγωγιμότητα του αίματος, κάποια αλλοίωση που μπορεί να οφείλεται σε πολλαπλές αιτίες και πρέπει να γίνουν αρκετές μελέτες για να γνωρίζουμε τι είναι και ποια είναι η θεραπεία.
Αιτίες καρδιακού φυσήματος ενός σκύλου
Μπορούμε να βρούμε διαφορετικούς τύπους καρδιακού φυσήματος σε σκύλους ανάλογα με τη σοβαρότητά τους. Τα πιο σοβαρά προκαλούνται από μια καρδιοπάθεια ή ανεπάρκεια σε σκύλους, όπως χρόνια βαλβιδοπάθεια, συγγενής καρδιοπάθεια ή βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα. Μια αναιμία θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει φύσημα. Υπάρχουν και άλλα ήπια φυσήματα, που ονομάζονται «αθώα» φυσήματα, τα οποία δεν υπονοούν την ύπαρξη ασθένειας και προκύπτουν από βαθμό που μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική αναταραχή στη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς.
Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να καλύψουμε όλες τις πιθανές αιτίες του φυσήματος σε σκύλους χωρίς να γράψουμε μια καρδιολογική πραγματεία, θα επικεντρωθούμε στον τύπο των φυσημάτων που εντοπίζονται συχνότερα στην κτηνιατρική κλινική, σχεδόν πάντα σε προηγούμενες εξετάσεις ρουτίνας στους ετήσιους εμβολιασμούς.
Χρόνια βαλβιδική ενδοκαρδίωση (CVD)
Η κυριολεκτική μετάφραση αυτών των τριών λέξεων σημαίνει χρόνιος εκφυλισμός των βαλβίδων της καρδιάς (μιτροειδής, τριγλώχινα, αορτική και πνευμονική). Αυτές οι βαλβίδες αποτελούνται από πολλά εξαρτήματα και ο εκφυλισμός μπορεί να επηρεάσει όλα αυτά ή μια συγκεκριμένη με ειδικό τρόπο. Για παράδειγμα, τα φυλλάδια, το τμήμα που θα μπορούσε να περιγραφεί ως η πύλη της βαλβίδας, μπορεί να επηρεαστεί από το σχηματισμό μυξωμάτων, οζιδίων που μοιάζουν με κουνουπίδια που τα εμποδίζουν να ανοίξουν κανονικά.
Η βαλβίδα κάθεται σε έναν ινώδη δακτύλιο. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι είναι το πλαίσιο της πόρτας, το οποίο μπορεί επίσης να εκφυλιστεί, αλλά υπάρχουν πολλά άλλα εξαρτήματα που μπορεί να έχουν την ίδια μοίρα, αν και για διαφορετικούς λόγους. Για παράδειγμα, οι θηλώδεις μύες, οι οποίοι συνδέονται στο χείλος των βαλβίδων μέσω των τενόντων των χορδών, συστέλλονται και χαλαρώνουν για να ανοίξουν και να κλείσουν αυτές οι βαλβίδες. Όταν οι βαλβίδες δεν μπορούν να κλείσουν σωστά, ονομάζεται " αστοχία". Το αίμα που προβάλλεται προς έναν άλλο θάλαμο της καρδιάς παρουσιάζει παλινδρόμηση όταν η πύλη από την οποία βγαίνει δεν κλείνει σωστά και αυτό είναι που ανιχνεύεται με το στηθοσκόπιο. Στην περίπτωση του EVC, αυτό ακριβώς συμβαίνει. Όλα τα εξαρτήματα των βαλβίδων, ή ορισμένα συγκεκριμένα, δεν είναι ικανά να εκπληρώσουν την αποστολή τους, αποτρέποντας το ερμητικό κλείσιμο της βαλβίδας μετά την εκτόξευση του αίματος μέσω αυτής.
Ράτσες με προδιάθεση για καρδιαγγειακή νόσο
Υπάρχει μια σειρά από ράτσες σκύλων με προδιάθεση να πάσχουν από χρόνια βαλβιδική ενδοκαρδίωση οποιασδήποτε από τις βαλβίδες (ίσως η πιο κοινή είναι η μιτροειδική), αλλά ότι δεν σημαίνει ότι είναι αποκλειστικά σε αυτούς, αλλά το ποσοστό των ασθενών αυτών των προσβεβλημένων φυλών είναι μεγαλύτερο από ό,τι σε οποιαδήποτε άλλη. Μερικές από αυτές τις ράτσες είναι:
- Shih Tzu
- Μαλτέζος
- Τσιουάουα
- Τεριέ Γιορκσάιρ
- Σγουρόμαλλο σκυλάκι
- Ο βασιλιάς Κάρολος καβαλιέρος
Ο μέσος όρος ηλικίας εμφάνισης είναι 7-8 έτη, εκτός από τον καβαλάρη του βασιλιά Καρόλου, που μπορεί να διαγνωστεί από την ηλικία των 5 ετών με σχετική συχνότητα.
Υπήρξαν πολλές εικασίες ως προς τον λόγο αυτής της υψηλότερης συχνότητας σε αυτές τις φυλές και πιστεύεται ότι η αποκολογονίωση, μια αποτυχία στη σωστή σύνθεση κολλαγόνου γενετικής προέλευσης, μπορεί να βρίσκεται πίσω από αυτό. Η μήτρα κολλαγόνου είναι απαραίτητη σε όλη τη βαλβιδική δομή και αυτές οι φυλές έχουν προδιάθεση για σοβαρή περιοδοντική νόσο και διαταραχές των συνδέσμων του γόνατος. Αυτές οι αλλοιώσεις έχουν ως κοινό παρονομαστή το κολλαγόνο.
Γενικά, εάν ανιχνευθεί φύσημα σε μια ανασκόπηση ενός κουταβιού ηλικίας άνω των 7 ετών, μικρού μεγέθους (κάτω από 10 κιλά), μεστίζου ή οποιασδήποτε από αυτές τις αναφερόμενες ράτσες, μπορεί έκδοση προσωρινής διάγνωσης χρόνιας βαλβιδικής ενδοκαρδίωσης μέχρι οι κατάλληλες εξετάσεις να πουν το αντίθετοΔεν είναι κάτι συχνό στις καρδιακές παθολογίες και πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί άλλοι παράγοντες και να γίνουν κάποιες εξετάσεις για να το επιβεβαιώσουν.
Σε αυτό το βίντεο μιλάμε για άλλες καρδιοπάθειες που παρουσιάζουν επίσης ως σύμπτωμα το καρδιακό φύσημα του προσβεβλημένου σκύλου:
Αιτίες καρδιακού φυσήματος σε κουτάβια
Όταν ανιχνεύεται καρδιακό φύσημα σε νεότερους σκύλους συνήθως οφείλεται σε συγγενή καρδιοπάθεια Σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχουν διάφορες καταστάσεις, ανάλογα με το αν το καρδιακό ελάττωμα είναι σοβαρό, μέτριο ή ήπιο. Σε σοβαρά προβλήματα, τα κουτάβια συνήθως πεθαίνουν πριν φτάσουν τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.
Όταν το ελάττωμα είναι μέτριο, ο σκύλος ζει αλλά με συμπτώματα όπως δυσανεξία στην άσκηση, λιποθυμία ή ραχίτιδα. Από την άλλη πλευρά, τα κουτάβια με ήπιες στοργές είναι συνήθως ασυμπτωματικά και η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί ακριβώς όταν ο κτηνίατρος αντιληφθεί ένα φύσημα σε μια εξέταση ρουτίνας.
Υπάρχουν συγγενείς ασθένειες που προκαλούν δυσπλασίες στις βαλβίδες ή στένωση τους, λανθασμένες επικοινωνίες μεταξύ των διαφορετικών θαλάμων της καρδιάς, εμμονή αγωγών που θα έπρεπε να είχαν κλείσει κατά τη γέννηση ή Τετραλογία του Fallot, μια παθολογία σε που δίνουν τέσσερις καρδιακές ανωμαλίες. Η διαχείριση και η πρόγνωση του προσβεβλημένου κουταβιού θα εξαρτηθεί από την αιτία, την οποία πρέπει να προσδιορίσει ο κτηνίατρος μετά από εξετάσεις όπως αυτές που έχουν ήδη αναφερθεί.
Πώς καταλαβαίνετε αν ένας σκύλος έχει καρδιακό φύσημα;
Το μουρμουρητό στην καρδιά των σκύλων είναι από μόνο του σύμπτωμα ότι υπάρχει αλλοίωση σε καρδιακό επίπεδο. Με ένα πρόβλημα αυτού του τύπου, είναι φυσιολογικό να παρατηρούμε ότι ο σκύλος μας έχει μουρμούρα και βήχει πολύ, αφού ο βήχας είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα σε σκύλους που υποφέρουν από μουρμούρα. Αυτό είναι πιο συχνό τη νύχτα ή μετά από σωματική δραστηριότητα.
Ανάλογα με την αιτιολογική νόσο, την οποία πρέπει να εντοπίσει ο κτηνίατρος, μπορούμε να ανιχνεύσουμε άλλα συμπτώματα καρδιακού φυσήματος σε σκύλους:
- Λήθαργος
- Αδυναμία άσκησης
- Λιποθυμία
- Αδυνάτισμα
- Αλλαγές αναπνοής
- Πυρετός
- Φλεγμονές των αρθρώσεων
- Χαλαρός
- Διαταραχές συμπεριφοράς
- Κρασμοί
Συμπτώματα CVD
Δεδομένου ότι η καρδιαγγειακή νόσος είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες καρδιακών φυσημάτων σε σκύλους, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα κλινικά συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσει. Είναι πολύ συχνό να είναι ασυμπτωματικό για μήνες ή χρόνια λόγω της αντισταθμιστικής ικανότητας της καρδιάς. Στη συνέχεια λέγεται ότι ο ασθενής έχει «αντιρροπούμενο καρδιακό φύσημα»: είναι γνωστό ότι υπάρχει μια ανωμαλία, ακούγεται, αλλά ο ασθενής εμφανίζει φυσιολογικά συμπτώματα και κάνει την ίδια ζωή όπως πριν.
Κατά την ετήσια ανασκόπησή του, πριν από το εμβόλιο ή για οποιαδήποτε περίσταση που μας μεταφέρει στο κτηνιατρικό κέντρο, ανιχνεύεται. Ωστόσο, μπορεί μετά από λίγο χωρίς να συνειδητοποιήσετε ότι υπάρχουν προβλήματα, ή μετά από σταθερούς μήνες, η παθολογία να μην ισορροπήσει και να αρχίσουν να εμφανίζονται συμπτώματα:
- Έντονο λαχάνιασμα, φαίνεται ότι ο σκύλος μας «γελάει» όταν εκτελεί την ίδια άσκηση με πριν.
- Άσκηση απροθυμίας: αρνείται να ανέβει σκάλες ή ξαπλώνει πριν τελειώσει την καθημερινή βόλτα.
- Βήχας, ειδικά όταν ξαπλώνετε.
- Φίμωση και εμετός λευκός αφρός.
- Μπορούμε να αισθανθούμε μια περίεργη αναταραχή στο στήθος του, τίποτα που δεν μοιάζει με κανονικό καρδιακό παλμό, σηκώνοντάς τον όταν το φύσημα φτάσει σε σημαντικό pitch.
Αντισταθμίζονται όλα τα καρδιαγγειακά νοσήματα;
Προφανώς μετά από χρόνια σε αυτή την κατάσταση η πιο κοινή είναι μια ανάπτυξη προς το χειρότερο, αλλά πολλά σκυλιά μπορούν να ζήσουν μια απολύτως φυσιολογική ζωή και καιρό με αυτή την παθολογία με την κατάλληλη φροντίδα. Ο σκύλος μας μπορεί να πεθάνει από φυσικά αίτια πριν εμφανιστεί η αντιστάθμιση αυτού του τύπου βαλβιδικής ανεπάρκειας ή λόγω οποιασδήποτε άλλης άσχετης ασθένειας.
Η αντιρρόπηση είναι συνήθως προοδευτική, όχι οξεία, επομένως είμαστε προσεκτικοί και σε εγρήγορση, μπορούμε να την εντοπίσουμε. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων μπορεί να υποστεί οξεία και θανατηφόρα επιδείνωση, εάν για παράδειγμα σχιστούν οι τένοντες της χορδής, κάτι που συμβαίνει σε πολύ λίγες περιπτώσεις.
Διάγνωση καρδιακού φυσήματος σε σκύλους
Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, ο κτηνίατρος θα εντοπίσει το καρδιακό φύσημα μέσω ακρόασης Μόλις εντοπιστεί, για να γνωρίζει ακριβώς τον τύπο του φύσημα και, λοιπόν, η αιτία που την προέρχεται, θα πραγματοποιήσει μια βαθύτερη μελέτη. Για να γίνει αυτό, ο κτηνίατρός μας θα προτείνει μια σειρά εξετάσεων, όπως πλάκες και υπερηχογράφημα καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία) όπου μπορεί να εξακριβωθεί ο βαθμός τραυματισμού της βαλβίδας και, σε το συμβάν πλακών, το μέγεθος της καρδιάς και πιθανή εμπλοκή των πνευμόνων. Η πλήρης αιματολογική εξέταση είναι επίσης απαραίτητη.
Όταν η καρδιά αδυνατεί να εκπληρώσει την αποστολή της, οι πρώτοι που επηρεάζονται είναι οι πνεύμονες, που υποφέρουν από υπερχείλιση γνωστή ως πνευμονικό οίδημα καρδιογενούς προέλευσης, και αυτό προϋποθέτει επείγον. Σε αυτή την περίπτωση, ο σκύλος μας εμφανίζει συμπτώματα σοβαρής δύσπνοιας, κυριολεκτικά πνιγμού.
Τι να κάνω αν ο σκύλος μου έχει καρδιακό φύσημα;
Η θεραπεία για το φύσημα της καρδιάς στους σκύλους θα εξαρτηθεί από την αιτία που το προκαλεί, επομένως είναι απαραίτητο ακολουθήστε τις οδηγίες του ειδικού με τη σειρά να το βρω. Για παράδειγμα, και δεδομένου ότι αυτή είναι η πιο κοινή αιτία, θα δούμε τι περιλαμβάνει η θεραπεία της καρδιαγγειακής νόσου:
Θεραπεία της χρόνιας βαλβιδικής ενδοκαρδίωσης
Μερικοί κτηνίατροι επιλέγουν να μην κάνουν θεραπεία στην πρώτη περίπτωση λόγω της ικανότητας της καρδιάς να ελέγχει την κατάσταση, εφόσον ο σκύλος μας είναι απόλυτα φυσιολογικός. Άλλοι, ωστόσο, υποστηρίζουν την πρόληψη, παρέχοντας στην καρδιά μια σειρά από μέτρα ανακούφισης. εκφυλισμός, αλλά είναι ένα στήριγμα ώστε η καρδιά να μπορεί να συνεχίσει να λειτουργεί με πλήρη δυναμικότητα για όσο το δυνατόν περισσότερο. Μερικά από αυτά τα μέτρα υποστήριξης είναι:
- Φάρμακα που αναστέλλουν το μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης: Με άλλα λόγια, είναι φάρμακα που προκαλούν μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία στους ανθρώπους γνωρίζουμε ως «ναρκωτικά για την ένταση». Η πιο χρησιμοποιούμενη είναι η βενζεπρίλη μία φορά την ημέρα, εφ' όρου ζωής, και μπορεί να συνδυαστεί αργότερα με άλλα φάρμακα. Εάν η καρδιά αντιμετωπίσει λιγότερη αντίσταση στα αγγεία κατά την εκτόξευση αίματος, η απόδοσή της θα είναι καλύτερη και για το λόγο αυτό συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου από τα πρώτα στάδια.
- Διουρητικά: Η σπιρονολακτόνη, για παράδειγμα, είναι ένα καλιοσυντηρητικό διουρητικό φάρμακο (άλλα το εξαλείφουν στην αναζήτησή του, προκαλώντας μακρά προβλήματα). Αν και είναι διουρητικό, σε αυτή την ασθένεια χρησιμοποιείται για μια άλλη λειτουργία που είναι πιο περίπλοκη, αφού κανένα φάρμακο δεν έχει μόνο μία λειτουργία αποκλειστικά (απλώς δείτε την περίφημη Ασπιρίνη). Μπορεί να ειπωθεί ότι μειώνει περαιτέρω την ένταση και αποτρέπει την κατακράτηση υγρών, δίνοντας λιγότερο φορτίο στην καρδιά.
- Θετικά ινότροπα φάρμακα: Αύξηση της δύναμης συστολής της καρδιάς. Συνήθως εμφανίζεται στα τελικά στάδια, σε συνδυασμό με ένα από τα παραπάνω, για να αυξηθεί μια ήδη εξασθενημένη δύναμη του καρδιακού μυός. Π.χ.: pimobendan.
- Ειδικές δίαιτες: Από ένα ορισμένο στάδιο, σχεδόν ποτέ στα αρχικά στάδια, η σίτιση με ζωοτροφές που έχουν σχεδιαστεί για καρδιοπαθείς μπορεί να είναι ευεργετική. Βασίζουν τη σύνθεσή τους σε υψηλά επίπεδα ωμέγα 3 λιπαρών οξέων, μεγάλους προστάτες της καρδιακής λειτουργίας και με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι. Ωστόσο, η πολύ πρώιμη χορήγηση δεν ωφελεί τον ασθενή, επομένως δεν συνιστάται να αρχίσουμε να το προμηθεύουμε στον σκύλο μας μόνοι μας. Υπάρχουν επίσης έλαια σε μορφή ανεξάρτητου συμπληρώματος διατροφής, με υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα 3, τα οποία θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν τόσο στο αρχικό όσο και στο τελικό στάδιο.
Φροντίδα για σκύλο με καρδιακό φύσημα
Επιπλέον, μπορούμε να βοηθήσουμε τον σκύλο μας με χρόνια βαλβιδική ενδοκαρδίωση ή άλλη καρδιακή νόσο, με μια σειρά από υγιεινές συνήθειες, σε αναφερόμενος στη διατροφή και τη φροντίδα τους:
- Διατηρήστε ένα βέλτιστο βάρος, σύμφωνα με την ηλικία και τη φυλή σας.
- Μικρές βόλτες με τακτικά διαλείμματα, κατά προτίμηση σε επίπεδο έδαφος.
- Αφαιρέστε λιχουδιές που είναι πολύ αλμυρές ή λιπαρές τροφές που μπορεί να δίνουμε τακτικά (για παράδειγμα, όταν ο σκύλος μας «τρώει πρωινό, μεσημεριανό και δείπνο» μαζί μας).
- Χρησιμοποιήστε λουρί και όχι γιακά. Η τραχεία μπορεί να μετατοπιστεί όταν η καρδιά μεγεθύνεται λόγω βαλβιδικής ανεπάρκειας και η ζώνη δεν συμπιέζει την περιοχή του λαιμού.
- Αξιολογήσεις κάθε 6 μήνες ή κάθε χρόνο, σύμφωνα με τις οδηγίες που υποδεικνύονται από τον κτηνίατρό μας.
Πόσο καιρό μπορεί να ζήσει ένας σκύλος με καρδιακό φύσημα;
Με την κατάλληλη θεραπεία και φροντίδα, ένας σκύλος με καρδιακό φύσημα μπορεί να ζήσει όσο ένας σκύλος χωρίς αυτό. Υπάρχουν βέβαια και εξαιρέσεις, αφού εδώ μπαίνει στο παιχνίδι η αιτία της μουρμούρας. Αν μιλάμε για καρδιαγγειακή νόσο, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, το δεν χρειάζεται να επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής του ζώου. Μάλιστα, στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς δεν πεθαίνουν από αυτή την παθολογία.
Λόγω όλων των παραπάνω, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε κτηνιατρικό κέντρο εάν εντοπιστεί κάποια ανωμαλία, όπως τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, καθώς η πρόγνωση εξαρτάται από την ταχύτητα διάγνωσης.
