Οι όγκοι ή νεοπλάσματα είναι μία από τις πολλές παθολογίες που μπορεί να επηρεάσουν το συκώτι των σκύλων. Αν και οι πρωτοπαθείς όγκοι του ήπατος δεν είναι συχνοί στα είδη σκύλων, το ήπαρ είναι ένα από τα όργανα όπου οι κακοήθεις όγκοι που υπάρχουν σε άλλες περιοχές του σώματος κάνουν συχνότερα μεταστάσεις. Επομένως, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη αυτός ο τύπος όγκου σε κλινικές μικρών ζώων.
Τύποι καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Πριν εξηγήσετε τους διαφορετικούς τύπους καρκίνου του ήπατος που μπορεί να επηρεάσουν τους σκύλους, είναι σημαντικό να κάνετε μια σύντομη διευκρίνιση σχετικά με τη διαφορά μεταξύ των όρων «όγκος» και «καρκίνος».
Ανάλογα με τη βιολογική συμπεριφορά, οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις:
- Καλοήθεις όγκοι: έχουν χαμηλή ικανότητα για τοπική εισβολή και μετάσταση.
- Κακοήθεις όγκοι: έχουν υψηλή ικανότητα για τοπική εισβολή και μεταβλητή μετάσταση.
Συνήθως, ο όρος "καρκίνος" χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε έναν κακοήθη όγκο, επομένως θα μπορούσαμε να συμπεράνουμε ότι "κακοήθης όγκος" και "καρκίνος" είναι συνώνυμοι όροι Στους σκύλους, οι κακοήθεις όγκοι του ήπατος, δηλαδή οι καρκίνοι του ήπατος, είναι πιο συχνοί. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε τόσο για καλοήθεις όσο και για κακοήθεις όγκους.
Με αυτή τη διευκρίνιση, μπορούμε να προχωρήσουμε στην επεξήγηση των τύποι ηπατικών όγκων που μπορεί να επηρεάσουν τους σκύλους. Γενικά, οι όγκοι του ήπατος σε σκύλους μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο μεγάλες ομάδες:
- Πρωτοπαθείς όγκοι του ήπατος: όταν προέρχονται από οποιονδήποτε από τους ιστούς που αποτελούν το ήπαρ, δηλαδή από τα ηπατοκύτταρα, τους πόρους χοληφόρους πόρους, συνδετικό ιστό ή αιμοφόρα αγγεία.
- Δευτερογενείς ή μεταστατικοί όγκοι του ήπατος: όταν ένας όγκος που υπάρχει σε άλλη περιοχή του σώματος κάνει μετάσταση στο ήπαρ.
Ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο όγκου, μπορεί να έχουν οζώδη εμφάνιση (με τη μορφή καλά καθορισμένων όζων) ή να διεισδύουν διάχυτα στο ήπαρ, προκαλώντας αύξηση στο μέγεθος του οργάνου (ηπατομεγαλία).
Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε σε βάθος για τους διαφορετικούς τύπους πρωτοπαθών και δευτερογενών όγκων του ήπατος.
Πρωτοπαθείς όγκοι
Πρωτοπαθείς όγκοι του ήπατος είναι σπάνιοι σε σκύλους Στην πραγματικότητα, και οι δύο αντιπροσωπεύουν μόνο το 0,6-1,3% όλων των νεοπλασμάτων του σκύλου. Μπορούμε να μιλήσουμε για τους παρακάτω πρωτοπαθείς όγκους του ήπατος ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο πυροδοτείται η ανάπτυξη του όγκου:
- Προέλευση σε ηπατοκύτταρα: βρίσκουμε ηπατοκυτταρικό αδένωμα (καλοήθης όγκος) και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (κακοήθης).
- Προέλευση τους χοληφόρους πόρους του ήπατος: χολαγγειοκυτταρικό αδένωμα (καλοήθης όγκος) και χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα (κακοήθης όγκος).
- Προέλευσησυνδετικός ιστός : ινοσάρκωμα (κακοήθης όγκος).
- Προέλευση σε αιμοφόρα αγγεία: αιμαγγειώματα (καλοήθης όγκος) και αιμαγγειοσαρκώματα (κακοήθης όγκος).
Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, οι κακοήθεις όγκοι του ήπατος είναι πιο συχνοί στους σκύλους. Επιπλέον, ο καρκίνος του ήπατος είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένους σκύλους Συγκεκριμένα, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο συχνότερος καρκίνος του ήπατος των σκύλων, ακολουθούμενος από το χολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα.
Δευτεροπαθείς ή μεταστατικοί όγκοι
Το ήπαρ, μαζί με τον πνεύμονα, είναι ένα από τα όργανα όπου οι κακοήθεις όγκοι που υπάρχουν σε άλλες περιοχές του σώματος δίνουν συχνότερα μεταστάσεις. Μεταξύ των κακοήθων όγκων που μπορούν να δώσουν μετάσταση στο ήπαρ είναι:
- Καρκίνωμα παγκρέατος.
- Προστάτης ή μαστό. Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σε αυτά τα άρθρα σχετικά με τον καρκίνο του προστάτη σε σκύλους: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία και τον καρκίνο του μαστού σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία.
- Μελανώματα. Δείτε αυτήν την άλλη ανάρτηση σχετικά με το μελάνωμα σε σκύλους: συμπτώματα, χαρακτηριστικά και θεραπεία, εδώ.
- αιμαγγειοσαρκώματα.
- Λμφώματα. Μη διστάσετε να ρίξετε μια ματιά σε αυτό το άλλο άρθρο στον ιστότοπό μας σχετικά με το λέμφωμα σε σκύλους: τη θεραπεία και το προσδόκιμο ζωής.
Συμπτώματα καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Όπως στις περισσότερες ηπατικές παθήσεις, τα ζώα αρχικά παραμένουν ασυμπτωματικά. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν μη ειδικά σημεία όπως έμετος, διάρροια, πολυουρία, πολυδιψία, ανορεξία, απώλεια βάρους, απάθεια και/ή κατάθλιψη.
Μόλις ξεπεραστεί η λειτουργική εφεδρική ικανότητα του ήπατος, εμφανίζονται κλινικά σημεία που υποδηλώνουν ηπατική νόσο, συμπεριλαμβανομένων:
- Κοιλιακή διάταση: η οποία εμφανίζεται για δύο λόγους, που μπορεί να είναι η αύξηση του μεγέθους του ήπατος και ο ασκίτης. Ασκίτης είναι η παρουσία ελεύθερου υγρού στην κοιλιά που εμφανίζεται όταν το ήπαρ αδυνατεί να διατηρήσει τα επίπεδα λευκωματίνης στο αίμα. Διαβάστε περισσότερα για τον ασκίτη σε σκύλους: αιτίες και θεραπεία, εδώ.
- Ίκτερος: κιτρινωπός αποχρωματισμός των βλεννογόνων που προκαλείται από περίσσεια χολερυθρίνης (κίτρινη χρωστική ουσία) που εναποτίθεται στους ιστούς. Στους σκύλους, συνήθως ανιχνεύεται αρχικά στο επίπεδο του σκληρού χιτώνα. Μπορείτε να συμβουλευτείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον ίκτερο σε σκύλους: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε αυτό το άλλο άρθρο στον ιστότοπό μας.
- Ηπατική εγκεφαλοπάθεια: είναι μια νευρολογική διαταραχή που προκαλείται από τη συσσώρευση στο αίμα νευροτοξικών ουσιών που δεν μεταβολίζονται από το ήπαρ, κυρίως αμμωνίας. Τα σημάδια που μπορεί να παρατηρηθούν σε αυτούς τους σκύλους περιλαμβάνουν αλλοιωμένο επίπεδο συνείδησης (λήθαργος, λήθαργος και τελικά κώμα), αδυναμία ή αταξία, πίεση του κεφαλιού στον τοίχο ή το πάτωμα, κυκλικές κινήσεις και επιληπτικές κρίσεις. Δείτε αυτήν την ανάρτηση σχετικά με την ηπατική εγκεφαλοπάθεια σε σκύλους: συμπτώματα και θεραπεία.
- Αιμορραγία: εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μειωμένης σύνθεσης παραγόντων πήξης, της λειτουργίας των αιμοπεταλίων και της απορρόφησης της βιταμίνης Κ. Μη διστάσετε να πάρετε μια ματιά σε αυτήν την ανάρτηση σχετικά με τη βιταμίνη Κ για σκύλους: δοσολογία και χρήσεις.
Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Πρόκειται για συστηματικές επιδράσεις του όγκου, οι οποίες δεν είναι άμεση συνέπεια της ανάπτυξης του όγκου. Στην περίπτωση του καρκίνου του ήπατος του σκύλου, το πιο συχνό σύνδρομο είναι παρανεοπλασματική υπογλυκαιμία,λόγω διαταραχής του μεταβολισμού της γλυκόζης.
Αιτίες καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Προς το παρόν, αιτίες ηπατικών όγκων σε σκύλους είναι άγνωστες. Ωστόσο, ορισμένες πειραματικές μελέτες αποδεικνύουν ότι οι αφλατοξίνες και οι νιτροζαμίνες μπορεί να είναι πιθανές αιτίες αυτών των όγκων, επομένως θα είναι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη για την πρόληψη των όγκων του ήπατος σε σκύλους.
Διάγνωση καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Το διαγνωστικό πρωτόκολλο για όγκους του ήπατος σε σκύλους πρέπει να ακολουθεί τα ακόλουθα σημεία:
- Ιστορικό και γενική εξέταση: Πρέπει να δοθεί προσοχή στην παρουσία κλινικών σημείων που συνάδουν με ηπατική νόσο. Κατά την εξέταση της κοιλιάς, το ήπαρ μπορεί να ψηλαφηθεί όταν είναι διευρυμένο.
- Δοκιμασία αίματος με ηπατικό προφίλ: Οι τιμές όπως η ολική πρωτεΐνη, η λευκωματίνη, τα ηπατικά ένζυμα (ALT, GGT και φωσφατάση) πρέπει να είναι μετρημένο αλκαλικό), αμμωνία, γλυκόζη και χολικά οξέα.
- Διάγνωση εικόνας: η οποία μπορεί να γίνει μέσω ακτινογραφίας κοιλίας ή υπερήχου. Χρησιμοποιώντας την ακτινογραφία μπορεί να φανεί εάν το ήπαρ έχει αυξηθεί σε μέγεθος και η μετατόπιση των κοιλιακών σπλάχνων προς το ουραίο. Μέσω του υπερηχογράφημα κοιλίας μπορείτε να δείτε μια διάχυτη αύξηση της ηχογένειας (λευκό χρώμα του οργάνου στο υπερηχογράφημα) ή την παρουσία υπερηχητικών όζων (ένα υπόλευκο χρώμα στο εικόνα υπερήχων). Ωστόσο, αυτές οι εικόνες μπορεί να είναι συμβατές με τη λιπίδωση και την κίρρωση, αντίστοιχα, οπότε το υπερηχογράφημα δεν επιτρέπει την οριστική διάγνωση. Επιπλέον, συνιστάται η διενέργεια μαγνητικού συντονισμού,καθώς θα βοηθήσει στην καλύτερη καθοδήγηση της επέμβασης και στην ανίχνευση πιθανών μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
- Βιοψία και ιστοπαθολογία: Το δείγμα μπορεί να ληφθεί διαδερμικά (με χρήση βελόνων βιοψίας) ή χειρουργικά (μέσω λαπαροτομίας ή λαπαροσκόπησης). Η ιστοπαθολογική ανάλυση θα καταστήσει δυνατή την επίτευξη οριστικής διάγνωσης και τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου τύπου όγκου του ήπατος.
Πρόληψη του καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Όπως έχουμε εξηγήσει, επί του παρόντος οι αιτίες που προκαλούν καρκίνο του ήπατος σε σκύλους δεν είναι γνωστές με βεβαιότητα, οι οποίεςπεριπλέκει τις στρατηγικές πρόληψης αυτής της νόσου εντελώς.
Εκτός από αυτή τη δυσκολία στην πρόληψη, υπάρχει και το πρόβλημα της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου. Συνήθως, οι όγκοι του ήπατος αρχίζουν να παράγουν ήπια και μη ειδικά συμπτώματα και μόνο προχωρημένα στάδια εμφανίζονται σημεία συμβατά με ηπατική νόσο. Αυτό καθιστά δύσκολη την πρώιμη διάγνωση και ότι, σε πολλές περιπτώσεις, ο καρκίνος διαγιγνώσκεται σε προχωρημένα στάδια στα οποία έχει ήδη εμφανιστεί τοπική διήθηση, ακόμη και τοπική ή απομακρυσμένη μετάσταση.
Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος σε σκύλους
Η θεραπεία του ηπατικού όγκου σε σκύλους ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του όγκου:
- Σε απλούς οζώδεις όγκους: θα πρέπει να επιλέξετε χειρουργική θεραπεία,ειδικά εκτομή όγκου. Επειδή το συκώτι των σκύλων περιέχει βακτήρια υπό φυσιολογικές συνθήκες, μια πιθανή επιπλοκή μετά την επέμβαση είναι η εμφάνιση αποστήματος που προκαλείται από αυτά τα βακτήρια. Για την πρόληψη αυτής της επιπλοκής, συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος μετά την εκτομή του όγκου.
- Σε πολυεστιακούς οζώδεις όγκους: δηλαδή όταν υπάρχουν αρκετοί όζοι στο ήπαρ ή οι διάχυτοι όζοι δεν είναι χειρουργήσιμοι, οπότε θα πρέπει να καταφύγετε σε άλλες θεραπείες όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα Μπορείτε να συμβουλευτείτε αυτό το άρθρο στον ιστότοπό μας σχετικά με τη Χημειοθεραπεία σε σκύλους: παρενέργειες και φάρμακα.
Δίαιτα για σκύλους με καρκίνο του ήπατος
Η καλή διατροφική διαχείριση είναι απαραίτητη σε σκύλους με καρκίνο του ήπατος για τη διατήρηση της σωματικής τους κατάστασης. Γενικά, πρέπει να παρέχεται δίαιτα:
- Πολύ εύπεπτο.
- Πλούσιο σε υδατάνθρακες που αφομοιώνονται εύκολα.
- Χαμηλά λιπαρά.
Μπορεί να σας ενδιαφέρει αυτό το άλλο, πιο συγκεκριμένο άρθρο σχετικά με τη Διατροφή για σκύλους με καρκίνο.
Προδόκιμο ζωής για σκύλους με καρκίνο του ήπατος
Η πρόγνωση για καρκίνο του ήπατος σε σκύλους μπορεί εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο όγκου. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι σκύλοι με καλοήθεις όγκους έχουν καλύτερη πρόγνωση και μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής από τους σκύλους με κακοήθεις όγκους.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην πρόγνωση των διαφόρων τύπων καρκίνου του ήπατος σε σκύλους:
- Κολαγγειοκυτταρικό καρκίνωμα: είναι ο καρκίνος του ήπατος του σκύλου που έχει τη χειρότερη πρόγνωση, δεδομένου ότι έχει υψηλή ικανότητα για μετάσταση (μεταξύ 80-87% των περιπτώσεων κάνει μετάσταση). Παρά τη χειρουργική εκτομή, οι χρόνοι επιβίωσης είναι συχνά σύντομοι λόγω μεταστάσεων και υποτροπής του όγκου στο ήπαρ.
- Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα: έχει μεταβλητή πρόγνωση ανάλογα με τον τρόπο παρουσιάζεται. Όταν έχει οζώδη όψη, ειδικά όταν πρόκειται για ενιαία μάζα που επηρεάζει τον αριστερό λοβό του ήπατος, η πρόγνωση είναι καλή. Μετά την επέμβαση, οι σκύλοι έχουν μακρά επιβίωση και χαμηλό ποσοστό μετάστασης. Ωστόσο, όταν αυτοί οι όγκοι επηρεάζουν διάχυτα το ήπαρ, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά.
