Παρατηρείτε ότι η γάτα σας έχει πρησμένα ή ογκώδη στήθη; Θα μπορούσε να είναι σύμπτωμα καρκίνου του μαστού, το τρίτο πιο κοινό νεόπλασμα σε αυτό το είδος. Η έγκαιρη στείρωση των γατών είναι ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο και η συντριπτική πλειοψηφία είναι πολύ επιθετικοί καρκίνοι που ονομάζονται αδενοκαρκινώματα, επομένως η έγκαιρη δυνατή ανίχνευση, μαζί με την πλήρη επέμβαση μαστεκτομής, είναι απαραίτητη για την παράταση της επιβίωσης της γάτας σε κάποιο βαθμό.
Τι είναι ο καρκίνος του μαστού στις γάτες;
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο μετασχηματισμός των φυσιολογικών κυττάρων του μαστικού αδένα σε καρκινικά κύτταρα που έχουν μεγαλύτερη ικανότητα να πολλαπλασιάζονται και να εισβάλλουν κοντινούς ή απομακρυσμένους ιστούς μέσω αιματογενών ή λεμφικών οδών.
Στις γάτες, οι όγκοι του μαστού είναι ο τρίτος πιο συχνός τύπος καρκίνου, πριν από το λέμφωμα και τους όγκους του δέρματος. Οι κακοήθεις όγκοι είναι πολύ πιο συχνοί από τους καλοήθεις, με ποσοστό 90% και υψηλή θνησιμότητα Τα αδενοκαρκίνωμα είναι τα πιο συχνά κακοήθη όγκοι σε γάτες. Επιπλέον, περίπου το 35% των όγκων του μαστού κατά τη στιγμή της διάγνωσης έχουν ήδη μεταστάσεις σε κοντινούς ιστούς. Αυτή η μετάσταση μπορεί να συμβεί σε απόσταση, επηρεάζοντας διάφορα όργανα, και εμφανίζεται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων στον πνεύμονα.
Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άλλο άρθρο στον ιστότοπό μας σχετικά με τον καρκίνο στις γάτες - Τύποι, συμπτώματα και θεραπεία.
Αιτίες καρκίνου του μαστού σε γάτες
Μεταξύ των αιτιών που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του μαστού στις γάτες βρίσκουμε γενετικούς παράγοντες, καρκινογόνους παράγοντες, ορισμένους ιούς και περιβαλλοντικούς ρύπους. Ωστόσο, η πιο πιθανή αιτία είναι η ορμονική, επειδή οι όγκοι του μαστού είναι ορμονικά εξαρτώμενοι, πράγμα που σημαίνει ότι οι περισσότεροι έχουν υποδοχείς οιστρογόνων και προγεσταγόνα, επομένως η έγκαιρη στείρωση είναι η καλύτερη πρόληψη.
Η παρατεταμένη θεραπεία με προγεσταγόνα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης, καθώς ο κύριος μηχανισμός με τον οποίο η προγεστερόνη ή τα προγεσταγόνα προκαλούν όγκους είναι η υπερπαραγωγή αυξητικής ορμόνης στον μαστικό αδένα, που θα διεγείρει άμεσα την ανάπτυξη του αδένα και έμμεσα μέσω του αυξητικού παράγοντα που συνδέεται με την ινσουλίνη, ο οποίος παίζει καθοριστικό ρόλο στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και τη μετατροπή τους σε νεοπλασματικά κύτταρα.
Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού αιλουροειδών
Ο κίνδυνος μιας γάτας για καρκίνο του μαστού είναι αυξημένος:
- Καθώς αυξάνεται η ηλικία σας.
- Αν δεν είναι αποστειρωμένα.
- Αν στειρώσετε αργά.
Οποιαδήποτε φυλή μπορεί να επηρεαστεί, αλλά ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι σιαμέζικες γάτες έχουν διπλάσιο κίνδυνο να υποφέρουν από αυτές και στις ευρωπαϊκές γάτες είναι επίσης συνήθως πιο συχνός.
Συμπτώματα καρκίνου του μαστού σε γάτες
Οι θηλυκές γάτες έχουν συνολικά οκτώ μαμάδες χωρισμένες σε δύο κρανιακά και δύο ουραία νεύρα. Οι όγκοι του μαστού μπορεί να εμφανίζονται απομονωμένοι ως μια ενιαία, καλά περιγεγραμμένη, κινητή μάζα ή διηθητικού τύπου ανάπτυξη σε εν τω βάθει σημεία που έχουν τη δυνατότητα να εξέλκουν και να προκαλέσουν δευτερογενή μόλυνση. Είναι επίσης σύνηθες ο ίδιος προσβεβλημένος μαστός να παρουσιάζει πολλαπλούς όζους, αν και είναι φυσιολογικό να προσβάλλονται αρκετοί μαστοί. Περίπου 60% των γατών έχουν περισσότερους από έναν όγκους όταν διαγνωστεί. Συχνά προσβάλλονται και οι κοντινοί λεμφαδένες.
Στις γάτες, η επιθετικότητα του μαστικού όγκου είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στους σκύλους, με αποτέλεσμα τα καρκινικά κύτταρα να εισβάλλουν γρήγορα στο λεμφικό κύκλωμα, δίνοντας μετάσταση σε μακρινά όργανα. Τα κλινικά σημεία ενδεικτικά του όγκου του μαστού σε γάτες είναι:
- Ογκίδιο σε έναν ή περισσότερους μαστούς.
- Αύξηση αυτών των σβώλων.
- Ελκώσεις όγκων.
- Μολύνσεις του μαστού.
- Πνευμόνες ή άλλες παθήσεις οργάνων εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί.
- Απώλεια βάρους.
- Αδυναμία.
Διάγνωση καρκίνου μαστού αιλουροειδών
Η συνήθης διαγνωστική διαδικασία για αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων και ακτινογραφίες θώρακος. Επειδή συνήθως εμφανίζεται σε μεγαλύτερες γάτες, είναι επίσης σημαντικό να μετρήσετε το Τ4 για να δείτε την κατάσταση του θυρεοειδούς.
Αν και η συντριπτική πλειονότητα των όγκων του μαστού στις γάτες είναι κακοήθεις, θα πρέπει να γίνει διαφορική διάγνωση για τις μαστικές βλάβες που περιγράφονται παραπάνω με άλλες παθολογίες που μπορεί να παρουσιάσουν οι μη στειρωμένες γάτες: ινοαδενωματώδης υπερπλασία, ψευδοκύηση και κύηση.
Το στήθος της γάτας σύστημα σταδιοποίησης όγκου βασίζεται στο μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου μετρώντας τη διάμετρο της μάζας (Τ), προσβολή κοντινών λεμφαδένων (Ν) και μετάσταση σε μακρινά όργανα (Μ). Όλοι οι μαστικοί αδένες και ο περιβάλλοντας ιστός πρέπει να ψηλαφηθούν, η ψηλάφηση και η κυτταρολογία των περιφερειακών τους λεμφαδένων, οι ακτινογραφίες θώρακος να πραγματοποιηθούν σε διάφορες προβολές για την εκτίμηση πιθανής πνευμονικής μετάστασης και το υπερηχογράφημα κοιλίας για την εκτίμηση των μεταστάσεων σε όργανα της κοιλιάς.
Στάδια καρκίνου του μαστού σε γάτες
Τα στάδια του καρκίνου του μαστού στις γάτες είναι:
- I: Εξογκώματα μικρότερα από 2 cm (T1).
- II: 2-3 εκ. εξογκώματα (T2).
- III: Εξογκώματα μεγαλύτερα από 3 cm (T3) με ή χωρίς περιφερειακή μετάσταση (N0 ή N1) ή T1 ή T2 με μετάσταση περιφερειακός (N1).
- IV : απομακρυσμένη μετάσταση (M1) και παρουσία ή απουσία περιφερειακής μετάστασης.
Θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε γάτες
Επειδή τα αδενοκαρκινώματα του μαστού στις γάτες είναι επεμβατικά και έχουν υψηλό ποσοστό λεμφικής προσβολής, απαιτείται επιθετική θεραπεία Αυτή η θεραπεία θα αποτελείται από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης μαστού, που ονομάζεται επίσης μαστεκτομή που μπορεί να συμπληρωθεί με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία είναι μια τοπική θεραπεία που στις γάτες μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της υποτροπής του όγκου.
Πώς είναι η επέμβαση όγκου του μαστού σε γάτες;
Η μαστεκτομή στις γάτες είναι πιο επιθετική από ό,τι στους σκύλους, γιατί πρέπει να γίνει ολόκληρη η προσβεβλημένη μαστική αλυσίδα Αντενδείκνυται μόνο όταν η νόσος είναι πολύ προχωρημένο και υπάρχουν ήδη μεταστάσεις σε μακρινά όργανα, έτσι ώστε να γίνει πλήρης μαστεκτομή στη μία πλευρά εάν οι προσβεβλημένοι μαστοί είναι σε μονή αλυσίδα ή πλήρης αμφοτερόπλευροι εάν οι προσβεβλημένοι μαστοί κατανέμονται και από τις δύο μαστικές αλυσίδες. Επιπλέον, πρέπει να αφαιρεθεί τελείως με λίγα φαρδιά περιθώρια που είναι βασικά για τη μείωση της υποτροπής του καρκίνου στην περιοχή και την αύξηση του χρόνου επιβίωσης.
Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες πρέπει επίσης να συμπεριληφθούν στη μαστεκτομή Η βουβωνική χώρα αφαιρείται μαζί με τον ουραίο μαστικό αδένα και η μασχαλιαία αφαιρείται μόνο εάν είναι διευρυμένη ή ανιχνευθεί μετάσταση στην κυτταρολογική εξέταση. Μετά την εξαγωγή, θα πρέπει να ληφθούν δείγματα για να σταλούν στην ιστοπαθολογία για τη διάγνωση του τύπου του όγκου που έχει η γάτα.
Στην μετεγχειρητική περίοδο της μαστεκτομής σε γάτες, αναλγητικά και αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τον έλεγχο του πόνου, της φλεγμονής και των πιθανών λοιμώξεων που παράγονται. Η πρώτη εβδομάδα είναι η πιο ενοχλητική, ειδικά οι ολοκληρωμένες διμερείς. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να αυξήσει τη διάθεση, την όρεξη και τη ζωτικότητά της η γάτα σας. Θα πρέπει να τους δοθεί ένα Ελισαβετιανό γιακά για να μην γλείψουν την περιοχή και ανοίξουν τα ράμματα. Από την άλλη πλευρά, οι πιθανές επιπλοκές είναι:
- Πόνος.
- Φλεγμονή.
- Μόλυνση.
- Νέκρωση.
- Αυτοτραύμα.
- Ρήξη ράμματος.
- Οίδημα οπίσθιου άκρου.
Χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού σε γάτες
Με βάση τις αρχές της ογκολογίας, η επικουρική χημειοθεραπεία συνιστάται σε γάτες με κλινικά στάδια III και IV ή σε γάτες με Κακοήθεις όγκοι σταδίου ΙΙ ή ΙΙΙ Πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του όγκου για την καθυστέρηση των υποτροπών, την επιμήκυνση της περιόδου ύφεσης και την καθυστέρηση της εμφάνισης μεταστάσεων. Συνήθως χορηγείται κάθε 3-4 εβδομάδες , δίνοντας συνολικά 4-6 κύκλους. Οι παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν σε μια γάτα που υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία θα είναι: ανορεξία και αναιμία και μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω μυελοκαταστολής.
Μπορεί επίσης να είναι ενδιαφέρον να προσθέσετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που αναστέλλει την κυκλοοξυγενάση τύπου 2 (COX-2), όπως η φιροκοξίμπη ή η μελοξικάμη, καθώς αυτοί οι όγκοι έχει αποδειχθεί ότι εκφράζουν την COX-2. Από την άλλη πλευρά, διαφορετικά πρωτόκολλα χημειοθεραπείας έχουν περιγραφεί για όγκους του μαστού της γάτας:
- Αν έχουμε καρκίνο του μαστού σταδίου ΙΙΙ ή IV: δοξορουβικίνη (20-30 mg/m2 ή 1 mg/kg ενδοφλεβίως κάθε 3 εβδομάδες) + κυκλοφωσφαμίδη (100 mg/m2 για 3 ημέρες κάθε 3 εβδομάδες από το στόμα).
- Με χειρουργική επέμβαση + καρβοπλατίνη (200 mg/m2 ενδοφλέβια κάθε 3 εβδομάδες, 4 δόσεις) μελέτες έδειξαν μέση επιβίωση 428 ημερών.
- Γάτες με χειρουργική επέμβαση και δοξορουβικίνη σε όγκους μικρότερους από 2 cm εμφάνισαν μέση επιβίωση 450 ημερών.
- Με χειρουργική επέμβαση και δοξορουβικίνη, επιβίωση 1998 ημερών.
- Με χειρουργική επέμβαση, δοξορουβικίνη και μελοξικάμη, παρατηρήθηκε επιβίωση 460 ημερών.
- Με χειρουργική επέμβαση και μιτοξαντρόνη (6 mg/m2 ενδοφλέβια κάθε 3 εβδομάδες, 4 δόσεις) καθορίστηκε επιβίωση 450 ημερών.
Συνήθως συνοδεύεται από συμπληρώματα διατροφής, αντιεμετικά και διεγερτικά της όρεξης για την πρόληψη της απώλειας βάρους και την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, εάν η γάτα παρουσιάζει κάποιο είδος οργανικής ανεπάρκειας, πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Πρόγνωση καρκίνου μαστού αιλουροειδών
Η πρόβλεψη είναι πάντα δεσμευμένη. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης από τη διάγνωση μέχρι το θάνατο της γάτας είναι 10-12 μήνες Η έγκαιρη διάγνωση και η πρώιμη μαστεκτομή είναι βασικοί παράγοντες για την παράταση του χρόνου επιβίωσης.
Η πρόγνωση θα είναι πάντα χειρότερη όσο μεγαλύτερη είναι η διάμετρος του όγκου Όσοι έχουν μικρή διάμετρο θα παρουσιάζουν μεγαλύτερες περιόδους ύφεσης και μεγαλύτερη της επιβίωσης. Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων είναι πάντα ενδεικτική κακής πρόγνωσης.
Με αυτόν τον τρόπο, εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στους μαστικούς αδένες της γάτας σας, θα πρέπει να πάτε στον κτηνίατρο για να το μάθετε το συντομότερο είναι δυνατό εάν αντιμετωπίζουμε καρκίνο του μαστού ή άλλη παθολογία του μαστού. Όπως αναφέραμε, η εξέλιξη του κακοήθους καρκίνου του μαστού είναι καταστροφική, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις θα εισβάλει στους πνεύμονες της γάτας μας, δυσκολεύοντας τη σωστή αναπνοή της, καθώς και σε άλλα μέρη του σώματός της, και τέλος θα προκαλέσει το θάνατό σας
Πρόληψη του καρκίνου του μαστού σε γάτες
Η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του μαστού στις γάτες είναι πρώιμη στείρωση, πριν από τις πρώτες θερμοκρασίες,γιατί θα μειώσουν σημαντικά τις πιθανότητες να υποφέρουν από αυτό, το οποίο είναι απαραίτητο, αφού το προσδόκιμο ζωής μιας γάτας με καρκίνο του μαστού είναι πολύ χαμηλό, ακόμη και με θεραπεία.
Αν στειρωθείτε μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής σας, ακόμα κι αν δεν έχετε μείωση της πιθανότητας καρκίνου του μαστού, μπορείτε να αποφύγετε άλλους όπως πυομήτρα, μητρίτιδα και όγκους ωοθηκών ή μήτρας.
Πρώιμη στείρωση μειώνει σημαντικά τη μελλοντική εμφάνιση καρκίνου του μαστού σε γάτες, έτσι ώστε:
- Μειώνεται κατά 91% αν γίνει πριν από 6 μήνες, δηλαδή, θα έχουν μόνο 9% πιθανότητα να το υποφέρουν.
- Μετά την πρώτη θερμότητα η πιθανότητα θα είναι 14%.
- Μετά τη δεύτερη θερμότητα η πιθανότητα θα είναι 89%.
- Μετά την τρίτη ζέστη ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού δεν μειώνεται.
