Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το αίμα κυκλοφορεί με εύρυθμο τρόπο μέσα στα αιμοφόρα αγγεία και διατηρεί μια ισορροπία μεταξύ των παραγόντων που ευνοούν και εκείνων που εμποδίζουν την πήξη. Ωστόσο, όταν υπάρχει μεταβολή στην κυκλοφορία του αίματος, στο τοίχωμα του αγγείου ή στην πήξη του αίματος, μπορεί να δημιουργηθούν θρόμβοι μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, οι οποίοι θα προκαλέσουν έλλειψη άρδευσης σε εκείνα τα όργανα ή τις περιοχές του σώματος που κανονικά παρέχονται από αυτά τα αγγεία.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για το τι είναι θρόμβωση σε σκύλους, η θεραπεία και τα συμπτώματά της , ελάτε μαζί μας στο επόμενο άρθρο στον ιστότοπό μας στο οποίο θα εξηγήσουμε τις πιο σημαντικές πτυχές αυτής της παθολογίας, τις αιτίες και τη διάγνωσή της.
Τι είναι η θρόμβωση στους σκύλους;
Η θρόμβωση είναι η παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από την πήξη του αίματος εντός των αιμοφόρων αγγείων ή εντός της καρδιάς ενός ζώου ζώου. Το αίμα περνά από μια υγρή κατάσταση για να σχηματίσει μια στερεή μάζα, που ονομάζεται θρόμβος, η οποία αποφράσσει πλήρως ή εν μέρει το αγγείο στο οποίο βρίσκεται. Αυτό θέτει σε κίνδυνο την κυκλοφορία σε αυτό το αγγείο και εμποδίζει την παροχή αίματος στα όργανα ή τις περιοχές του σώματος που παρέχονται από τα προσβεβλημένα αγγεία.
θρόμβωση και εμβολή είναι όροι που συχνά συγχέονται, ωστόσο, δεν σημαίνουν ακριβώς το ίδιο πράγμα. Οι θρόμβοι παραμένουν πάντα προσκολλημένοι σε ένα αγγειακό τοίχωμα, ωστόσο, οι εμβολές είναι μέρη ενός θρόμβου που διασπώνται και ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μέχρι να φτάσουν σε ένα αγγείο αρκετά μικρό ώστε να το φράξει.
Αν και οι θρόμβοι στους σκύλους μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο, είναι πιο συνηθισμένο να εντοπίζονται σε:
- Η πνευμονική κυκλοφορία.
- Η νεφρική κυκλοφορία.
- Η αορτική κυκλοφορία.
- Γενικεύεται σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα (πολυοργανική συμμετοχή).
Οι τρεις μηχανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την παθολογική διαδικασία είναι γνωστοί ως «τριάδα του Virchow», η οποία περιλαμβάνει:
- Μεταβολές στη ροή του αίματος: Αναταράξεις, δίνες ή φαινόμενα επιβράδυνσης (στάση αίματος) αποδιοργανώνουν τις στήλες ροής στο εσωτερικό του αγγείου, γεγονός που ευνοεί την σχηματισμός θρόμβων.
- Τραυματισμός τοιχώματος αιμοφόρου αγγείου: Το αίμα κυκλοφορεί με ομαλό τρόπο. αρνητικά φορτισμένα αιμοπετάλια κυκλοφορούν γύρω από την περιφέρεια και τα ενδοθηλιακά κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων έχουν επίσης αρνητικό φορτίο, με αποτέλεσμα να απωθούνται μεταξύ τους. Ωστόσο, όταν το ενδοθήλιο του αγγείου τραυματίζεται, το θετικά φορτισμένο υποενδόθηλιο εκτίθεται, ενθαρρύνοντας τα αιμοπετάλια να συσσωματωθούν και να δεσμευτούν στο τοίχωμα του αγγείου.
- Καταστάσεις υπερπηκτικότητας: υπάρχουν ορισμένες παθολογίες που προκαλούν ανισορροπία μεταξύ προπηκτικών και αντιπηκτικών παραγόντων, που ευνοεί τον σχηματισμό θρόμβων.
Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες, μόνη ή σε συνδυασμό, μπορεί να οδηγήσει απευθείας σε σχηματισμό θρόμβου.
Αιτίες θρόμβωσης σε σκύλους
Τι μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση στους σκύλους; Όπως μόλις εξηγήσαμε, η θρόμβωση εμφανίζεται ως συνέπεια ορισμένων από τις αλλοιώσεις που συνθέτουν την τριάδα του Virchow. Συγκεκριμένα, οι αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν καθεμία από αυτές τις αλλοιώσεις είναι:
- Μεταβολές στη ροή του αίματος: καρδιακές παθήσεις (κυρίως ενδοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίωση), ανατομικές δυσπλασίες, αυξημένο ιξώδες αίματος και παρατεταμένη κατάκλιση.
- Τραυματισμός τοιχώματος αιμοφόρου αγγείου : Σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης (SIRS), σήψη, διροφιλαρίωση, νεοπλάσματα, σοβαρά τραύματα, τραυματισμοί από ενέσεις ή ενδοφλέβιες καθετήρες, αγγειίτιδα, σοκ, αθηροσκλήρωση
- Υπερπηκτικές καταστάσεις: Σύνδρομο Cushing, νεφρική νόσο, γαστρεντερικές παθήσεις, παγκρεατίτιδα, διάχυτη αγγειακή πήξη (DIC), νεοπλάσματα και ασθένειες καρδιακός ρυθμός.
Ιδιαίτερα, οι θρόμβοι στους σκύλους είναι ιδιαίτερα συχνοί σε περιπτώσεις σηψαιμίας, νεφρικής νόσου και καρδιακής νόσου.
Συμπτώματα θρόμβωσης σε σκύλους
Τα συμπτώματα της θρόμβωσης εμφανίζονται ως συνέπεια της έλλειψης παροχής αίματος (ισχαιμία) των οργάνων ή των περιοχών του σώματος που τροφοδοτούνται συνήθως από το προσβεβλημένο σκάφος. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα που παρατηρούνται σε περιπτώσεις θρόμβωσης σε σκύλους είναι:
- Αδυναμία ή παράλυση των πίσω άκρων (σε περίπτωση θρόμβωσης αορτής).
- Ωχρότητα δέρματος.
- Χωρίς σφυγμό.
- Πόνος στην προσβεβλημένη περιοχή του σώματος.
- Υποθερμία της προσβεβλημένης περιοχής του σώματος.
- Σημεία ανεπάρκειας: Ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο, μπορεί να εμφανιστούν σημεία νεφρικής, ηπατικής, αναπνευστικής ανεπάρκειας κ.λπ.
Διάγνωση θρόμβωσης σε σκύλους
Τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς μπορεί να οδηγήσουν σε υποψία θρόμβωσης, ωστόσο, για να επιτευχθεί διάγνωση θρομβωτικής νόσου είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια σειρά συμπληρωματικών εξετάσεων:
- Εργασία αίματος: Πρέπει να ληφθεί δείγμα αίματος από τον ασθενή για να μετρηθούν οι χρόνοι πήξης, ο αριθμός αιμοπεταλίων, ο προσδιορισμός του ινωδογόνου, της αντιθρομβίνης και της αποδόμησης του ινώδους προϊόντα (PDF και D-dimers). Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι ειδικές για τη διάγνωση της θρόμβωσης, επομένως τα φυσιολογικά αποτελέσματα δεν πρέπει να αποκλείουν τη νόσο.
- Έγχρωμος υπέρηχος Doppler: Αυτός είναι ένας τύπος υπερήχου που αξιολογεί τη ροή του αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζοντας την ταχύτητα και την κατεύθυνση του αίματος σε πραγματικό χρόνος.
- Αγγειογραφία : Αυτός είναι ένας τύπος ακτινογραφίας σκιαγραφικού κατά την οποία εισάγεται σκιαγραφικό υλικό στα αιμοφόρα αγγεία.
Αν και οι απεικονιστικές εξετάσεις επιτρέπουν τη διάγνωση της θρομβωτικής νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων εκτός από την αναγνώριση της πιθανής αιτίας της θρόμβωσης. Για το λόγο αυτό, σε αυτά τα ζώα συνιστάται να πραγματοποιείτε:
- Ανάλυση: με πλήρη αιματολογική εξέταση και πλήρες βιοχημικό προφίλ.
- Ούρος: με αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης.
- Ηχοκαρδιογραφία.
- Υπερηχογράφημα κοιλίας.
- Ακτινογραφια θωρακος.
Μόνο έτσι θα μπορέσουμε να προσδιορίσουμε την κύρια αιτία της θρόμβωσης και να καθιερώσουμε μια θεραπεία εναντίον της που αποτρέπει το σχηματισμό νέων θρόμβων.
Θεραπεία της θρόμβωσης σε σκύλους
Όταν οι θρόμβοι είναι πρόσφατοι και μικροί, το σώμα είναι ικανό να τους καταστρέψει χάρη στη δράση της θρομβολυσίνης. Ωστόσο, σε χρόνιες περιπτώσεις ή μεγάλους θρόμβους, είναι απαραίτητο να καθιερωθεί μια θεραπεία με βάση τα ακόλουθα σημεία:
- Προκαλέστε μια κατάσταση υποπηκτικότητας: για τη μείωση του σχηματισμού θρόμβου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση ινωδολυτικών ή αντιθρομβωτικών φαρμάκων (όπως ηπαρίνη και κλοπιδογρέλη).
- Χειρουργική: Όταν οι συνθήκες του ασθενούς το επιτρέπουν, θα είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο θρόμβος χρησιμοποιώντας τεχνική θρομβεκτομής (χειρουργικός ή διαδερμικός καθετηριασμός).), το οποίο αποκαθιστά τη ροή του αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο.
Επιπλέον, όποτε είναι δυνατόν, θα είναι απαραίτητο να καθιερωθεί μια ειδική θεραπεία για την υποκείμενη παθολογία που προκάλεσε τη θρομβωτική φαινόμενο, για την πρόληψη του σχηματισμού νέων θρόμβων.
