Ο πυρετός του Δυτικού Νείλου είναι μια μη μεταδοτική ιογενής νόσος που επηρεάζει κυρίως τα πουλιά, τα άλογα και τους ανθρώπους και μεταδίδεται από τα κουνούπια. Είναι μια ασθένεια αφρικανικής προέλευσης αλλά έχει εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο χάρη στα αποδημητικά πτηνά, που είναι οι κύριοι ξενιστές του ιού, διατηρώντας έναν κύκλο κουνουπιών-πουλιών-κουνουπιών που μερικές φορές περιλαμβάνει άλογα ή ανθρώπους. Η ασθένεια προκαλεί νευρικά σημάδια που μερικές φορές μπορεί να γίνουν πολύ σοβαρά και ακόμη και να προκαλέσουν το θάνατο του μολυσμένου όντος. Λόγω αυτού, πρέπει να γίνεται καλή επιδημιολογική επιτήρηση για την πρόληψη της νόσου, καθώς και εμβολιασμός αλόγων σε περιοχές κινδύνου.
Αν είστε περίεργοι ή έχετε ακούσει για αυτήν την ασθένεια και θέλετε να μάθετε περισσότερα για αυτήν, συνεχίστε να διαβάζετε αυτό το άρθρο στον ιστότοπό μας σχετικά με τον Πυρετός του Δυτικού Νείλου στα άλογα, τα συμπτώματά του και έλεγχος.
Τι είναι ο πυρετός του Δυτικού Νείλου;
Ο πυρετός του Δυτικού Νείλου είναι μια μη μεταδοτική μολυσματική ασθένεια ιογενούς προέλευσης και μεταδίδεται από ένα κουνούπι, συνήθως του γένους Culex ή Aedes. Τα άγρια πτηνά, ιδιαίτερα από την οικογένεια των Corvidae (κοράκια, κίσσες), είναι η κύρια δεξαμενή του ιού για τη μετάδοσή του σε άλλα όντα από τα κουνούπια, αφού αναπτύσσουν ισχυρή ιαιμία μετά από τσίμπημα μολυσμένου κουνουπιού. Ο καλύτερος βιότοπος για την εξάπλωση του ιού είναι οι υγρές περιοχές όπως δέλτα ποταμών, λίμνες ή ελώδεις περιοχές όπου αφθονούν αποδημητικά πτηνά και κουνούπια.
Ο ιός διατηρεί φυσικά έναν φυσικό κύκλο κουνουπιών-πουλιών-κουνουπιών, με τα θηλαστικά μερικές φορές να μολύνονται από το τσίμπημα ενός κουνουπιού που φέρει το ιός αφού δάγκωσε ένα πουλί με τον ιό στο αίμα του. Οι άνθρωποι και τα άλογα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα, όπου μπορεί να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά επειδή ο ιός φτάνει στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο νωτιαίο μυελό με αίμα. Η διαπλακουντιακή μετάδοση, ο θηλασμός ή μέσω μεταμοσχεύσεων έχουν επίσης περιγραφεί σε άτομα, που είναι συμπτωματική μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Στα άλογα δεν υπάρχει μετάδοση μεταξύ ατόμων, αλλά η παρουσία ενός κουνουπιού φορέα του ιού μεταξύ τους είναι πάντα απαραίτητη.
Αν και ο πυρετός του Δυτικού Νείλου δεν είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στα άλογα, είναι πολύ σημαντικό να διενεργείται σωστός κτηνιατρικός έλεγχος για την πρόληψη αυτής και άλλων παθολογιών.
Αιτίες του Πυρετού του Δυτικού Νείλου
Η ασθένεια προκαλείται από τον Ιός του Δυτικού Νείλου, ο οποίος είναι ένας αρβοϊός (ιός που μεταδίδεται από τα αρθρόποδα) της οικογένειας των Flaviviridae και του γένος Flavivirus. Ανήκει στο ίδιο γένος με τους ιούς του δάγκειου πυρετού, του Ζίκα, του κίτρινου πυρετού, της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας ή του Saint Louis. Εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1937 στην Ουγκάντα, στην περιοχή του Δυτικού Νείλου. Η ασθένεια κατανέμεται κυρίως στην Αφρική, Μέση Ανατολή, Ασία, Ευρώπη και Βόρεια Αμερική
Πρόκειται για Ασθένεια που μπορεί να γνωστοποιηθεί στον Παγκόσμιο Οργανισμό για την Υγεία των Ζώων (OIE), καθώς και εγγεγραμμένη στον Υγειονομικό Κώδικα για τα Χερσαία Ζώα της ίδιας οργάνωσης. Η αυξημένη κυκλοφορία του ιού του Δυτικού Νείλου ευνοείται από την παρουσία πλημμυρών, έντονων βροχοπτώσεων, αυξημένων παγκόσμιων θερμοκρασιών, αύξησης του πληθυσμού, εκτεταμένων πτηνοτροφείων και εντατικής άρδευσης.
Συμπτώματα πυρετού του Δυτικού Νείλου
Μετά το τσίμπημα κουνουπιού, τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν από 3 έως 15 ημέρες για να εμφανιστούν Σε άλλες περιπτώσεις δεν θα εμφανιστούν ποτέ, λόγω ότι τα περισσότερα από τα άλογα που μολύνονται δεν αναπτύσσουν ποτέ την ασθένεια, επομένως δεν θα εμφανίσουν κλινικά σημεία.
Όταν αναπτύσσεται η ασθένεια, υπολογίζεται ότι το ένα τρίτο των αλόγων που μολύνθηκαν πεθαίνουν. Τα σημάδια που μπορεί να παρουσιάσει ένα άλογο με πυρετό του Νείλου είναι:
- Πυρετός.
- Πονοκέφαλο.
- Οίδημα λεμφαδένων.
- Ανορεξία.
- Λήθαργος.
- Κατάθλιψη.
- Δυσκολία στην κατάποση.
- Διαταραχές όρασης με παραπάτημα κατά το περπάτημα.
- Αργό και σύντομο βήμα.
- Κεφάλι πεσμένο, κλίση ή στήριξη.
- Φωτοφοβία.
- Ασυντονισμός.
- Μυϊκή αδυναμία.
- Μυϊκός τρόμος.
- Τρίξιμο δοντιών.
- Παράλυση προσώπου.
- Νευρικά τικ.
- Κυκλικές κινήσεις.
- Αδυναμία στάσης.
- Παράλυση.
- Κρασμοί.
- Τρώω.
- Θάνατος.
Γύρω στο 80% των λοιμώξεων στους ανθρώπους δεν προκαλούν συμπτώματα και εάν εμφανιστούν είναι μη ειδικά, όπως μέτριος πυρετός, πονοκεφάλους, κόπωση, ναυτία και/ή έμετος, δερματικά εξανθήματα και μεγέθυνση λεμφαδένων. Σε άλλα άτομα, η σοβαρή μορφή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί με επιπλοκές όπως εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα με νευρολογικά σημεία, αλλά το ποσοστό είναι συνήθως ελάχιστο.
Διάγνωση του πυρετού του Δυτικού Νείλου σε άλογα
Η διάγνωση του Πυρετού του Νείλου πρέπει να γίνει μέσω κλινικής, διαφορικής διάγνωσης και να επαληθευτεί με τη λήψη δειγμάτων και την αποστολή τους στο εργαστήριο αναφοράς για να υπάρξει οριστική διάγνωση.
Κλινική και διαφορική διάγνωση
Αν ένα άλογο ξεκινά με μερικά από τα νευρολογικά σημάδια που έχουμε συζητήσει, ακόμη και αν είναι πολύ λεπτή, αυτή η ιογενής ασθένεια θα πρέπει να υποψιαστεί, ειδικά εάν βρισκόμαστε σε περιοχή που διατρέχει κίνδυνο κυκλοφορίας του ιού ή το άλογο δεν έχει εμβολιαστεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο καλούμε τον κτηνίατρο ιπποειδών πριν από οποιαδήποτε ασυνήθιστη συμπεριφορά του αλόγου μας είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε το συντομότερο δυνατό και να ελέγξουμε πιθανά ξεσπάσματα. Ο πυρετός του Δυτικού Νείλου θα πρέπει πάντα να διαφοροποιείται από άλλες διεργασίες που μπορεί να παρουσιάσει παρόμοια σημάδια στα άλογα, συγκεκριμένα:
- Λύσσα των ιπποειδών.
- Ερπητοϊός ιπποειδών τύπου 1.
- Εγκεφαλομυελίτιδα από αλφαϊό.
- Εγκεφαλομυελίτιδα από πρωτόζωα ιπποειδών.
- Ανατολική και δυτική εγκεφαλίτιδα των ιπποειδών.
- Εγκεφαλίτιδα ιπποειδών της Βενεζουέλας.
- Φυσώδης εγκεφαλίτιδα.
- Βακτηριακή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
- Δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή.
- Δηλητηρίαση.
- Υποασβεστιαιμία.
Εργαστηριακή διάγνωση
Η οριστική διάγνωση και η διαφοροποίησή της από άλλες παθήσεις θα δοθεί από το εργαστήριο. Τα δείγματα πρέπει να είναι λήψη για εξέταση για την ανίχνευση αντισωμάτων ή αντιγόνων ιών για τη διάγνωση της νόσου.
Οι εξετάσεις για την άμεση διάγνωση του ιού, συγκεκριμένα αντιγόνα, πραγματοποιούνται σε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εγκεφάλου, νεφρών ή καρδιάς από νεκροψία, εάν το άλογο πέθανε, είναι χρήσιμο η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή RT-PCR, ο ανοσοφθορισμός ή η ανοσοϊστοχημεία στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.
Ωστόσο, οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση αυτής της νόσου σε ζώντα άλογα είναι ορολογικές, με βάση το αίμα, τον ορό ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου αντί για τον ιό θα ανιχνευθούν αντισώματα που έχει βγάλει το άλογο εναντίον του. Συγκεκριμένα, αυτά τα αντισώματα είναι οι ανοσοσφαιρίνες M ή G (IgM ή IgG). Η IgG αυξάνεται αργότερα από την IgM και όταν υπάρχουν κλινικά σημεία για αρκετό καιρό, επομένως μόνο η ανίχνευση της IgM στον ορό είναι διαγνωστική. Οι ορολογικές εξετάσεις που είναι διαθέσιμες για την ανίχνευση του πυρετού του Δυτικού Νείλου είναι:
- IgM σύλληψη ELISA (MAC-ELISA).
- IgG ELISA.
- Αναστολή αιμοσυγκόλλησης.
- Οροεξουδετέρωση: χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση θετικών ή μπερδεμένων εξετάσεων ELISA, καθώς μπορεί να προκύψουν διασταυρούμενες αντιδράσεις με άλλους φλαβοϊούς..
Η οριστική διάγνωση του πυρετού του Δυτικού Νείλου σε όλα τα είδη γίνεται με απομόνωση ιού, αλλά δεν εφαρμόζεται συνήθως επειδή απαιτεί επίπεδο 3 βιοασφάλεια. Μπορεί να απομονωθεί σε VERO (κύτταρα ήπατος πράσινου αφρικανικού πιθήκου) ή RK-13 (νεφρικά κύτταρα κουνελιού), καθώς και σε κυτταρικές σειρές ή έμβρυα κοτόπουλου.
Θεραπεία του πυρετού του Δυτικού Νείλου στα άλογα
Η θεραπεία του πυρετού του Νείλου βασίζεται στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων που εμφανίζονται, δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδικό αντιικό, έτσι ώστε το θεραπεία υποστήριξης θα είναι ως εξής:
- Αντιπυρετικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη για τη μείωση του πυρετού, του πόνου και της εσωτερικής φλεγμονής.
- Κρατήστε αν μπορείτε να κρατήσετε τη πόζα.
- Υγροθεραπεία εάν το άλογο δεν μπορεί να ενυδατωθεί επαρκώς.
- Διατροφή μέσω σωλήνα εάν δυσκολεύεστε να φάτε.
- Νοσηλεία με ασφαλές μέρος, τοίχους με επένδυση, άνετο κρεβάτι και προστατευτικό κεφαλής για αποφυγή τραυματισμών από χτυπήματα και έλεγχο νευρολογικών σημαδιών.
Τα περισσότερα των αλόγων που μολύνθηκαν αναρρώνουν αναπτύσσοντας ειδική ανοσία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και αν το άλογο ξεπεράσει την ασθένεια, τα επακόλουθα μπορεί να παραμείνουν λόγω μόνιμης βλάβης στο νευρικό σύστημα.
Πρόληψη και έλεγχος του πυρετού του Δυτικού Νείλου σε άλογα
Ο πυρετός του Δυτικού Νείλου είναι μια ειδοποιήσιμη ασθένεια αλλά δεν υπόκειται σε πρόγραμμα εκρίζωσης καθώς δεν είναι μεταδοτικός μεταξύ αλόγων, αλλά είναι απαραίτητος για να μεσολαβήσει ένα κουνούπι μεταξύ τους, επομένως η θυσία των μολυσμένων αλόγων δεν είναι υποχρεωτική, εκτός από ανθρωπιστικούς λόγους αν δεν έχουν πλέον ποιότητα ζωής.
Για καλό έλεγχο της νόσου είναι απαραίτητο να διεξάγεται επιδημιολογική επιτήρηση των κουνουπιών ως φορείς, των πτηνών ως κύριοι ξενιστές και των αλόγων ή άνθρωποι ως τυχαίοι. Οι στόχοι του προγράμματος είναι η ανίχνευση της παρουσίας κυκλοφορίας του ιού, η αξιολόγηση του κινδύνου εμφάνισης και η εφαρμογή συγκεκριμένων μέτρων. Οι περιοχές των υγροτόπων θα πρέπει να παρακολουθούνται ιδιαίτερα και να πραγματοποιείται επιτήρηση πτηνών με τα πτώματα τους, καθώς πολλοί από τους μολυσμένους πεθαίνουν ή με δειγματοληψία υπόπτων. στα κουνούπια, μέσω της σύλληψης και της αναγνώρισής τους και στα άλογα μέσω δειγματοληψίας φρουρών ή ύποπτων κρουσμάτων.
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, ο εμβολιασμός και η μείωση της έκθεσης στα κουνούπια που μεταδίδουν είναι το κλειδί για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης των αλόγων από την ασθένεια. Το πρόγραμμα πρόληψης καταπολέμησης κουνουπιών βασίζεται στην εφαρμογή των ακόλουθων μέτρων:
- Χρήση τοπικών απωθητικών σε άλογα.
- Στάβλα άλογα αποφεύγοντας τις υπαίθριες δραστηριότητες σε περιόδους μεγαλύτερης έκθεσης στα κουνούπια.
- Ανεμιστήρες, εντομοκτόνα και παγίδες κουνουπιών.
- Καταργήστε τις περιοχές αναπαραγωγής κουνουπιών καθαρίζοντας και αλλάζοντας το πόσιμο νερό καθημερινά.
- Σβήστε τα φώτα στον στάβλο όπου βρίσκεται το άλογο για να αποφύγετε την προσέλκυση κουνουπιών.
- Βάλτε αντικουνουπικές κουρτίνες στους στάβλους, καθώς και κουνουπιέρες στα παράθυρα.
Εμβόλιο κατά του πυρετού του Δυτικού Νείλου σε άλογα
Στα άλογα, σε αντίθεση με τους ανθρώπους, υπάρχουν εμβόλια που χρησιμοποιούνται σε περιοχές υψηλότερου κινδύνου ή επίπτωσης του ιού. Η μεγάλη χρησιμότητα των εμβολίων είναι να μειώνουν τον αριθμό των αλόγων με ιαιμία, δηλαδή που έχουν τον ιό στο αίμα τους, και να μειώνουν τη βαρύτητα της νόσου παρουσιάζοντας ανοσία εάν μολυνθούν.
Τα εμβόλια απενεργοποιημένου ιού χρησιμοποιούνται από την ηλικία των 6 μηνών του αλόγου, χορηγούνται ενδομυϊκά και απαιτούν δύο δόσεις. Ο πρώτος είναι σε ηλικία έξι μηνών, επανεμβολιάζεται σε τέσσερις ή έξι εβδομάδες και μετά μία φορά το χρόνο.