Η οφθαλμική πρόπτωση είναι ένα από τα σημαντικότερα επείγοντα περιστατικά οφθαλμολογίας στο είδος του σκύλου. Αποτελείται από τη μετατόπιση του βολβού του ματιού προς τα εμπρός, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός τραύματος που προκαλεί το μάτι να βγει από την τροχιά του. Αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ράτσα, είναι ιδιαίτερα συχνό σε βραχυκεφαλικούς σκύλους.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες για την οφθαλμική πρόπτωση σε σκύλους, τη θεραπεία, τις αιτίες και την ανάρρωση ελάτε μαζί μας στο επόμενο άρθρο για το site μας, στο οποίο θα μιλήσουμε επίσης για συμπτώματα και διάγνωση.
Τι είναι η οφθαλμική πρόπτωση;
Πρόπτωση ή πρόσθιο εξάρθρημα του βολβού του ματιού αποτελείται από το που βγαίνει από την κόγχη ως αποτέλεσμα τραύματος. Αμέσως μετά την απομάκρυνση του βολβού του ματιού από τη συνηθισμένη του θέση στον τροχιακό χώρο, τα βλέφαρα κλείνουν, εμποδίζοντας έτσι το μάτι να επιστρέψει στην αρχική του θέση.
Σαν συνέπεια, συμβαίνουν τα ακόλουθα συμβάντα:
- Η φλεβική επιστροφή είναι εξασθενημένη, προκαλώντας συμφόρηση του επιπεφυκότα.
- Ο κερατοειδής στεγνώνει και εμφανίζονται σοβαρά έλκη (κερατίτιδα από έκθεση).
- Συνδυασμένη ραγοειδίτιδα εμφανίζεται.
- Οι εξωφθάλμιοι μύες μπορεί να υποστούν ρήξη, με αποτέλεσμα αιμορραγία υποεπιπεφυκότα.
- Το οπτικό νεύρο μπορεί να επηρεαστεί, από το ίδιο το τραύμα ή από τη φλεγμονή που δημιουργείται, προκαλώντας τυφλότητα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η οφθαλμική πρόπτωση είναι πάντα μια οφθαλμολογική έκτακτη ανάγκη που απαιτεί άμεση ιατρική και χειρουργική θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου μη αναστρέψιμης απώλεια της όρασης. Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η όραση δεν μπορεί να ανακτηθεί, η άμεση και σωστή θεραπεία θα διατηρήσει τον βολβό του ματιού και θα διατηρήσει την αισθητική του ζώου.
Αιτίες οφθαλμικής πρόπτωσης σε σκύλους
Οφθαλμική πρόπτωση σε σκύλους εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών που προκαλούν το βολβό του ματιού να βγει από την τροχιά του. Αυτοί οι τραυματισμοί περιλαμβάνουν:
- Χτυπήματα στο κρανίο
- Rundowns
- Παλεύω ή δαγκώνω
- Πτώσεις κ.λπ.
Αυτή είναι μια διαδικασία που εμφανίζεται πιο συχνά σε σκύλους βραχυκεφαλικών φυλών (επίπεδα) λόγω των μεγάλων βολβών τους, των επιπεδωμένων τροχιών τους και πολύ φαρδιά παλμικά ανοίγματα. Σε μη βραχυκεφαλικές φυλές, το τραύμα που απαιτείται για την πρόκληση πρόπτωσης είναι πολύ μεγαλύτερο.
Συμπτώματα οφθαλμικής πρόπτωσης σε σκύλους
Τα κλινικά σημεία που μπορούν να παρατηρηθούν στον πρόπτωση του βολβού του ματιού είναι:
- Οίδημα και πρήξιμο των βλεφάρων.
- Αποξηραμένος κερατοειδής.
- Έλκη κερατοειδούς.
- Χημειώσεις: οίδημα στον επιπεφυκότα που καλύπτει τον βολβό του ματιού.
- Αιμορραγία υποεπιπεφυκότα.
- Hyphema: παρουσία αίματος στον πρόσθιο θάλαμο.
- Μίωση (σύσπαση της κόρης) ή μυδρίαση (διαστολή της κόρης).
Διάγνωση της οφθαλμικής πρόπτωσης σε σκύλους
Η διάγνωση της οφθαλμικής πρόπτωσης του σκύλου πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:
- Οφθαλμολογική εξέταση: πρέπει να διενεργηθεί συστηματική εξέταση όλων των οφθαλμικών δομών για να αξιολογηθεί η λειτουργικότητα του οφθαλμού και έτσι να είναι δυνατή η καθοδηγήστε τη θεραπεία και εκδώστε μια πρόβλεψη.
- Ακτινογραφία κρανίου: όταν εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος, είναι σημαντικό να κάνετε ακτινογραφία κεφαλής για να αποκλειστεί πιθανά κατάγματα κρανίου. Επιπλέον, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γνωρίζουμε εάν υπάρχει κάταγμα στο επίπεδο της κόγχης, αφού σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι δυνατή η επανατοποθέτηση του βολβού του ματιού στη θέση του.
- Γενική εξέταση: πρέπει να αξιολογηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και να κριθεί οποιαδήποτε συστηματική αλλοίωση που προκαλείται από το τραύμα που θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς έξω. ζώο.
Θεραπεία της οφθαλμικής πρόπτωσης σε σκύλους
Όπως έχουμε ήδη αναφέρει σε προηγούμενες ενότητες, η οφθαλμική πρόπτωση είναι μια οφθαλμολογική έκτακτη ανάγκη που απαιτεί άμεση θεραπεία για να αποφευχθεί η μη αναστρέψιμη απώλεια όρασης ή, τουλάχιστον, να αποφευχθεί η εκπυρήνωση (αφαίρεση του βολβού του ματιού). Γι' αυτό είναι σημαντικό να ενεργήσετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Οι φροντιστές που ανιχνεύουν ή υποψιάζονται πιθανή οφθαλμική πρόπτωση στον σκύλο τους θα πρέπει Προστατεύουν το μάτι για να αποτρέψουν την ξήρανση και περαιτέρω ζημιάΝα κάνουν αυτό, βρέξτε λίγη γάζα με ορό ή νερό και τοποθετήστε τις στον προπτυσσόμενο βολβό του ματιού.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να πάτε σε ένα έκτακτο κτηνιατρικό κέντρο. Εκεί, η κτηνιατρική ομάδα θα είναι επιφορτισμένη με την καθιέρωση μιας αρχικής θεραπείας για να αποφευχθεί η επιδείνωση της διαδικασίας.
Η ιατρική θεραπεία της οφθαλμικής πρόπτωσης περιλαμβάνει:
- Ποτίζετε συνεχώς τον κερατοειδή με αλατούχο διάλυμα και διατηρείτε τον υγρό και προστατευμένο με κρύες κομπρέσες.
- Χορηγήστε κορτικοστεροειδή ενδοφλέβια για να μειώσετε τη φλεγμονή
- Αφυδατώστε το υαλοειδές για να κάνετε το βολβό του ματιού πιο μαλακό και ευκολότερο να επανατοποθετηθεί στον τροχιακό χώρο
- Εάν η πρόπτωση είναι μερική, το ζώο μπορεί να ναρκωθεί και να προσπαθήσετε να επαναφέρετε τον βολβό του ματιού με το χέρι (χωρίς να το πιέσετε υπόθεση). Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις συνήθως δεν αποδίδει και είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία.
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την επανατοποθέτηση του βολβού του ματιού στην κόγχη υπό γενική αναισθησία. Μετά την επανεισαγωγή, το άνω βλέφαρο πρέπει να συρραφεί στο κάτω (ταρσορραγία ή βλεφαρορροφία) για να κρατήσει το μάτι κλειστό για 15-20 ημέρες, γιατί διαφορετικά το μάτι θα έδινε ξανά πρόπτωση αμέσως ως αποτέλεσμα της φλεγμονής.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η διατήρηση του βολβού του ματιού και είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εκπυρήνωση (αφαίρεση του βολβού του ματιού). Γενικά, η εκπυρήνωση συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σκίση περισσότερων από 2 εξωφθαλμικών μυών.
- Αποκοπή οπτικού νεύρου (μερική ή πλήρης τομή του νεύρου).
- Ρήξη κερατοειδούς ή σκληρού χιτώνα.
- Hyphema.
- Σοβαρά επακόλουθα 20 ημέρες μετά την ταρσορραγία.
Ανάκτηση από οφθαλμική πρόπτωση σε σκύλους
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης ή μετά από χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία για την καταπολέμηση της φλεγμονής και την πρόληψη της μόλυνσης:
- Εφαρμόστε τοπικό κρυολόγημα αμέσως μετά την επέμβαση.
- Χορηγήστε συστηματικά αντιφλεγμονώδη (κορτικοστεροειδή ή ΜΣΑΦ): κατά τη διάρκεια 7-10 ημερών για τη μείωση της ενδοφθάλμιας φλεγμονής, των βλεφάρων και του οπτικού νεύρου. Δεν συνιστάται η οφθαλμική χορήγησή τους (σε οφθαλμικές σταγόνες) καθώς ο κερατοειδής μπορεί να έχει φλεγμονή.
- Χορήγηση συστηματικών και/ή τοπικών αντιβιοτικών.
Η ταρσορραγία ή βλεφαρορροφία θα πρέπει να διατηρηθεί μεταξύ 15-20 ημερών. Μετά από αυτό το διάστημα, τα ράμματα πρέπει να αφαιρεθούν και να αξιολογηθούν πιθανές συνέπειες στο προσβεβλημένο μάτι.
Συνέπεια οφθαλμικής πρόπτωσης σε σκύλους
Η οφθαλμική πρόπτωση του σκύλου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από συνέπειες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τη βιασύνη με την οποία ενεργείται. Συγκεκριμένα, τα πιθανά επακόλουθα που μπορεί να εμφανιστούν στο προσβεβλημένο μάτι είναι:
- Τύφλωση.
- Στραβισμός.
- Έλκη κερατοειδούς.
- Sicca κερατοεπιπεφυκίτιδα.
- Κερατίτιδα έκθεσης.
- Γλαυκώμα.
- Βολβός πτήσεως: ατροφία του βολβού του ματιού.
Πρόγνωση Οφθαλμικής Πρόπτωσης σε Σκύλους
Η πρόγνωση για τη διατήρηση της όρασης είναι Αποθηκεύεται σε σοβαρή, καθώς τα περισσότερα μάτια με πρόπτωση εμφανίζουν μη αναστρέψιμη τύφλωση λόγω βλάβης του οπτικού νεύρου ή ενδοφθάλμιας βλάβης. Στην πραγματικότητα, μόνο των εξαρθρωμένων ματιών διατηρούν την όραση
Ωστόσο, ενώ πρέπει να καταβάλλεται κάθε προσπάθεια για τη διατήρηση της όρασης, πρέπει να σημειωθεί ότι οι σκύλοι μπορούν να προσαρμοστούν στην όραση με το ένα μάτι χωρίς να επηρεάζεται δραστικά η ποιότητα της όρασής τους. ζωή.
